Los planes de los empleadores son políticas grupales. Con un gran grupo de personas, puedes predecir el futuro cercano con considerable precisión. X número de personas necesitará algún tratamiento médico y el número Y necesitará cirugía, etc. Por lo tanto, el grado de riesgo es bastante conocido. Por lo tanto, la compañía de seguros puede determinar con bastante precisión cuáles serán las primas. Además, los costos de administración por individuo en un plan grupal son mucho más bajos que en un plan individual privado. Entonces el costo por individuo es mucho más bajo. Sin embargo, si tiene que pasar al plan individual “COBRA”, ahora recibe tratamiento individual y pagará más de lo que tendría como empleado. Tenga en cuenta también que los empleadores pueden deducir el costo total del seguro de salud del empleado de sus propios impuestos, algo que los individuos no pueden hacer. Cuando los impuestos corporativos eran más altos, las empresas podían ahorrar aproximadamente la mitad de los costos del seguro a través de deducciones en sus propios ingresos. Entonces, tenía sentido que la gente obtuviera su seguro a través de su empleador.
Los planes individuales son en realidad la peor forma de comprar un seguro de salud. El Plan Clinton de 1993 era un plan nacional que usaba políticas de grupos muy grandes. Era muy superior a los planes individuales puestos en práctica en Massachusetts e igualmente superior al plan firmado por el presidente Obama. El Plan Clinton fue en realidad similar a los planes en uso en Francia y Alemania, los cuales se consideran muy superiores a los que tenemos aquí en los EE. UU.