Hay una respuesta bastante simple a esta pregunta. Medicare es un gran seguro, honestamente. Pagamos en el sistema durante muchos años, por lo que cuando llega el momento de inscribirse, en comparación con el seguro comercial, las primas son muy baratas y los deducibles son relativamente bajos. Cubre casi todo, pero para la mayoría de los servicios, la cobertura está limitada al 80% después del deducible y, a diferencia del seguro comercial, no hay máximos de desembolso para limitar la carga financiera.
Para muchas personas esto no es un problema, no necesitan mucha atención médica para hablar, por lo que el deducible modesto y el 20% de coseguro son bastante asequibles. Pero para las personas con problemas de salud o que reciben atención a menudo, el 20% de coseguro puede sumarse rápidamente y sin límite de cuánto puede terminar siendo responsable, existe la posibilidad de que las facturas totalicen miles de dólares. Para esas personas, es mucho más económico pagar una prima mensual que pagar su costo compartido.
También están aquellos que generalmente son saludables pero no quieren arriesgarse a acumular facturas médicas grandes, para ellos es simplemente un sistema de mitigación de riesgos. Pague una prima para asegurarse de que no termine con facturas masivas.
Hay varias opciones de planes diferentes que van desde una cobertura del 100% de los costos para los servicios cubiertos por Medicare hasta los planes con responsabilidades de copago, hasta los planes de deducibles altos que simplemente limitan la cantidad máxima que puede responsabilizar al beneficiario. La mejor opción para un individuo se basa completamente en su propia situación personal de salud y financiera, pero estos planes son una bendición para muchas personas.