¿Cuáles son las diferencias entre los sistemas de salud de los Estados Unidos y de la India? ¿Cómo puede mejorar la India en este sentido?
- En India, el gasto total como porcentaje del PIB es tan bajo como 4-5%. Mientras que en los Estados Unidos está más allá de los estándares mundiales, tan alto como 16.2% del PBI. Con el gasto per cápita más alto del mundo, Estados Unidos ocupa el puesto 37, lo que indica que aumentar los gastos en atención médica no es la única solución para mejorar el estado de salud de los ciudadanos. Por otro lado, India ocupa un lugar bastante bajo y se ubica en el 112, muy por debajo de países como Sri Lanka (76) y Bangladesh (88).
- El sistema de salud indio se puede considerar como un sistema de salud mixto en el que existe una infraestructura de salud gubernamental que brinda atención médica a nivel primario, secundario y terciario. Además de esto, existe una fuerte presencia de infraestructura de salud privada que se fortalece día a día con la disminución de la confianza de las personas en los hospitales públicos. Mientras que en los EE. UU., El sistema tiene una financiación mayoritariamente privada, donde se supone que los empleadores deben financiar a los empleados que trabajan con ellos. Hay fondos públicos disponibles solo para personas desempleadas que no pueden pagar un seguro de salud.
- Los pagos fuera del bolsillo representan el 70% de los costos de atención médica en la India, lo que justifica un esfuerzo para fortalecer los mecanismos de financiación, como los seguros. Por otro lado, en EE. UU., El gasto de bolsillo se sitúa en torno al 10-12%.
- Con la perspectiva de los resultados, en India, la esperanza de vida al nacer m / f (en años) es de 63/66, mientras que la de EE. UU. Es de 76/81. Otro factor importante es la probabilidad de morir por debajo de los cinco años (por cada 1000 nacidos vivos), lo que indica la carga de enfermedades infecciosas que afectan a los niños y la capacidad del sistema de salud para tratar con ellos. En la India, la probabilidad de morir por debajo de los cinco años es tan alta como 66 por cada 1000 nacidos vivos, mientras que la de EE. UU. Es de 8 por cada 1000 nacidos vivos.
- India tiene un sistema universal de cuidado de la salud administrado por los gobiernos locales (estatales o territoriales). Los hospitales gubernamentales brindan tratamiento a expensas de los contribuyentes. La mayoría de los medicamentos esenciales se ofrecen de forma gratuita en estos hospitales. Sin embargo, el hecho de que el sector gubernamental carezca de personal, esté insuficientemente financiado y que estos hospitales mantengan niveles de higiene muy bajos obliga a muchas personas a visitar a médicos privados. Estados Unidos no tiene un sistema universal de atención médica; es una propuesta de reforma. La reforma de la atención médica de la administración Obama, la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (PPACA) enmendada por la Ley de Reconciliación de Salud y Educación de 2010, busca tener una cobertura de seguro de salud casi universal para los residentes legales.
