Si los médicos promovieron cigarrillos en el pasado, ¿podrían estar promoviendo algo dañino también ahora?

Aunque se sospechaba fuertemente que los cigarrillos causaban cáncer a principios de los años 1900, hasta mediados de los años 50, más de la mitad de todos los médicos en EE. UU. Fumaban. Esto permitió a las compañías tabaqueras publicar anuncios sobre la marca preferida por estos médicos, lo que implica que si los médicos fumaban, debe estar bien. Los médicos eran muy apreciados entonces, y cuestionar uno era impensable para la mayoría de las personas. Sin embargo, no puedo encontrar evidencia de que los médicos realmente recomendaran fumar, solo los anuncios de las compañías tabacaleras lo implicaban.

No creo que haya un gran número de médicos promoviendo algo que * saben * que es dañino. Por otro lado, hay muchos ejemplos de “conocimiento común”, modas médicas o estudios mal diseñados que han tenido demasiada influencia sobre los médicos que han llevado a los médicos a promover cosas que de hecho eran dañinas.

Por ejemplo, durante años, muchos médicos le dijeron a los pacientes que las grasas eran malas para ellos y causaban enfermedades cardiovasculares. No es verdad. Luego dijeron que las grasas saturadas eran las culpables. No es verdad. La mejor suposición ahora es que * algunas * grasas saturadas son malas para usted, pero todo eso palidece en comparación con el efecto del azúcar refinado, que es el mayor culpable. La industria azucarera financió muchos estudios sobre las grasas para desviar la atención de sus productos.

Los ISRS, como Prozac, se utilizan para tratar la depresión y otras enfermedades emocionales. Sin embargo, nunca fueron aprobados para este uso, y aunque funcionan para algunas personas, los ISRS se recetan a muchas más personas de lo que la investigación puede justificar. Mientras que para algunas personas los medicamentos pueden salvarle la vida, para muchos, el beneficio se debe a la respuesta al placebo. (Esto alguna vez se pensó como un truco puramente psicológico, pero ahora se considera una forma de alistar los poderes curativos del propio cuerpo, ver más abajo). Y la teoría avanzada acerca de cómo funcionan ha demostrado ser inválida; en Europa, hay un medicamento, Tianeptine, que tiene el efecto * opuesto * de un SSRI, y es igualmente eficaz para la depresión. (Sin embargo, la medicina sigue siendo una forma de arte, especialmente la medicina psiquiátrica, por lo que aunque todavía se desconoce el funcionamiento de algunos de estos medicamentos, si funcionan para un individuo en particular, ese es el medicamento adecuado para ellos).

(Una nota sobre los placebos: los placebos no son solo “píldoras de azúcar” sin ningún efecto real. El mecanismo del placebo es excepcionalmente poderoso, y el poder parece haber aumentado en las últimas décadas, tanto que las compañías farmacéuticas están teniendo es un momento difícil que muestra que sus últimos medicamentos, e incluso muchos medicamentos de larga data, son más efectivos que la respuesta al placebo. Los placebos se vuelven más efectivos. Los fabricantes de medicamentos están desesperados por saber por qué. Es un campo de estudio fascinante y creciente, que tiene una gran promesa para el desarrollo de técnicas terapéuticas que sean más efectivas, con menos efectos secundarios, y que sean aplicables a algunos problemas para los que no existen buenas alternativas. Básicamente, los placebos son formas de activar los mecanismos de curación propios del cuerpo: el fenómeno Placebo)

Durante décadas, los médicos recomendaron encarecidamente limitar el consumo de huevos, porque tenían un alto contenido de colesterol. No importa que los estudios muestren repetidamente un efecto * no * sobre los niveles de colesterol sérico por ingesta de colesterol. Recuerdo haber leído los estudios en los años 80, leer las recomendaciones casi universales y preguntarme cómo diablos cualquier médico o científico podría llegar a las conclusiones que hicieron. Recientemente, la profesión médica decidió repentinamente creer lo que cada estudio había determinado durante décadas, excepto en el caso de los diabéticos, los huevos no juegan un papel significativo en el colesterol sérico, de hecho, ¡ayudan a proteger contra el derrame cerebral!

Entonces, sí, los doctores están promoviendo cosas dañinas hoy. No siempre podemos decir cuáles son las cosas, y cuáles no, pero no veo ninguna razón para pensar que un número significativo de médicos en ejercicio promuevan deliberadamente * productos o prácticas perjudiciales.

(Sin embargo, hay ciertos MD famosos famosos que tienen sitios web fraudulentos e información inútil y dañina: Mercola y el Dr. Oz vienen a la mente. Crean celebridad al afirmar que saben todo tipo de cosas que otros doctores no saben. están mintiendo. Ningún médico tiene acceso a información secreta que otros doctores no tienen, y los que tienen las manos en los bolsillos son los que venden productos en Internet o crean rumores para sus programas de televisión).

Y a menos que haya leído todos los estudios por su cuenta y tenga la capacitación necesaria para interpretarlos correctamente, es poco probable que pueda adivinar con éxito a su médico en cualquiera de estas áreas. La incompetencia, por supuesto, es otro asunto, nunca dude en obtener una segunda opinión.