¿Qué causa la presión arterial alta (hipertensión)?

En alrededor del 90% de los pacientes, simplemente no sabemos qué lo causa. Entonces lo llamamos hipertensión esencial o primaria.

Hay hipertensión secundaria, pero es mucho más rara:

• estrechamiento de la arteria renal (la que lleva a su riñón) – hipertensión renovascular – alrededor del 5%
• producción excesiva de sal y agua que retienen hormonas, como cortisol (síndrome de Cushing = tumor productor de cortisol en las glándulas suprarrenales, enfermedad de Cushing = tumor productor de ACTH en la hipófisis que causa que las glándulas suprarrenales produzcan demasiado cortisol), aldosterona (síndrome de Conn = tumor productor de aldosterona en las suprarrenales), o sustancias similares a la adrenalina (feocromocitoma = adrenalina y noradrenalina que producen tumores en las glándulas suprarrenales)
• abuso de alcohol
• uso excesivo de regaliz
• obesidad
• medicamentos como hormonas (anticonceptivos orales, sustancias parecidas al cortisol, por ejemplo, prednisolon), ciclosporina, medicación antipsicótica, etc.
• probablemente el estrés, ya que esto provoca niveles más altos de adrenalina y cortisol.
• circunstancias especiales: embarazo.

Aunque en general una dieta alta en sal generalmente no causa presión arterial alta, en las sociedades donde no se usa sal, la hipertensión no existe.

Aunque las enfermedades tiroideas se enumeran en todas partes, yo nunca he encontrado esto como una causa de hipertensión. Aumenta la presión arterial sistólica, mientras que al mismo tiempo reduce la presión arterial diastólica.

EDITAR:
Últimamente se ha descubierto que el uso crónico de grandes cantidades de café NO se correlaciona con la hipertensión. Consumo habitual de café y riesgo de hipertensión: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales prospectivos

EDICION 2:

Se ha encontrado en la ingesta de sal y la enfermedad cardiovascular: ¿por qué los datos son inconsistentes? que la relación entre la ingesta de sal y un compuesto de muerte cardiovascular, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y hospitalización por cardiopatía congestiva es una curva en forma de J:

Estimó la excreción urinaria de 24 horas de sodio y compuestos de muerte cardiovascular, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva.

De los cristales blancos incorrectos: no la sal, sino el azúcar como etiológico en la hipertensión y la enfermedad cardiometabólica, esta podría ser una posible explicación: muy poca sal en los alimentos que hace que la gente coma en exceso solo para comer más sal que sentimos que “necesitamos” como consecuencia no deseada personas que ingieren más alimentos, lo que significa más azúcares, lo que provoca más presión arterial alta, obesidad, diabetes tipo 2, lípidos séricos elevados y riesgos cardiovasculares en general, de forma esquemática:

Por lo tanto, una ingesta diaria de sal de alrededor de 4 gramos por debajo de la sal, no la sal, ¡pero la ingesta de más azúcares es la causa subyacente inesperada para el desarrollo de la hipertensión!

También la ingesta de fructosa conduce a la hipertensión