¿Cómo se trata la enfermedad de Morgellons?

Como otros han mencionado, Morgellons es a menudo infestación delirante : los síntomas son una sensación de picazón en la piel, que los padece falsamente y, a pesar de todas las pruebas contradictorias, es causada por algún tipo de parásito, generalmente una “fibra” o “filamento”. Los síntomas son 100% idénticos a “parasitosis delirantes”, excepto que las personas afirman que están infestadas con un insecto, un gusano o un gusano. Otros afirman que están infestados de nanobots, alienígenas, etc., por lo que todo el conjunto ahora se llama infestación delirante.

No hay debate o controversia aquí. Este es un hecho aceptado. Las únicas personas que no están de acuerdo son los propios pacientes, que nunca pueden aceptar que en realidad no están infestados y que su picor, que es muy real, tiene otra causa que las fibras extrañas.

Entonces, ¿cómo se tratan Morgellons / infusiones delirantes por médicos reales? Al igual que con todas las enfermedades en el universo, el primer paso es asegurarse de que ese sea el diagnóstico real. Si una persona acude a un médico alegando que tiene “Morgellons” o “parásitos”, el primer paso es verificar si hay parásitos. Un dermatólogo puede revisar los rasguños de la piel en busca de hongos, piojos, etc. Solía ​​trabajar en un museo de insectos que tomaba muchas “muestras” de personas que afirmaban tener parásitos: casi todas estaban delirantes, pero una persona tenía parásitos reales: ¡piojos púbicos! Un médico podría haberles dicho eso, pero fueron a vernos primero, probablemente con un poco de vergüenza. El siguiente paso es averiguar qué está causando la picazón: este síntoma es real y puede tener muchas causas, algunas de las cuales son tratables y algunas son bastante graves si no se diagnostican o se diagnostican incorrectamente como “Morgellons”. Un ejemplo es diabetes no tratada, que puede manifestarse como infestación delirante.

Una vez que no se encuentra evidencia de infestación, el siguiente paso es ver si esto es un engaño o no. A veces la conversación es suficiente para encontrar la causa y la cura: infestaciones delirantes / Morgellons es un efecto secundario común del consumo de cocaína o metanfetamina, por lo que el tratamiento es la rehabilitación de drogas. Recuerde, las personas engañadas absolutamente nunca aceptarán ninguna evidencia en contra de su creencia. Entonces, si el médico dice: “usted no tiene parásitos” y el paciente dice “entonces, ¿qué tengo?”, Entonces no se trata de una parasitosis delirante. Si, en cambio, el paciente se vuelve beligerante o violento o malintencionado e insiste en que tienen parásitos y que el médico es parte de una conspiración del gobierno, etc., entonces es una parasitosis delirante. Las ideas delirantes de la persona también deben tratarse como parte de la terapia. Esto es complicado: porque las personas con infestaciones delirantes no aceptarán ningún hecho que contradiga su engaño, no aceptarán una terapia que trate la parte psiquiátrica real de la enfermedad. Si un médico les dice que son infestaciones delirantes, se irán y tratarán de buscar otro médico [“doctor-hop”]. Por lo tanto, es difícil mantener a estos pacientes con la ayuda que necesitan y terminan siendo víctimas de estafas, curas costosas pero ineficaces, o auto-tratamiento peligroso y foros en línea de compañeros engañados que refuerzan las creencias falsas de los demás.

¿Pueden los delirios ser tratados? Sí, las infestaciones delirantes / Morgellons son curables con antipsicóticos atípicos como risperidona y olanzapina, aunque hay otras nuevas. Uno de estos tenía efectos antiparasitarios menores en el laboratorio, por lo que los médicos que quieren que sus pacientes los tomen pueden decir que es un antiparasitario y, técnicamente, no mienten. Asesorar a los pacientes sobre qué medicamentos son y cuáles podrían ser los efectos secundarios es importante para garantizar que los pacientes no abandonen el tratamiento. Después de completar el régimen de medicamentos, el paciente ya no verá los insectos o parásitos invisibles, aunque algunos pueden recaer más tarde. A veces, la terapia de conversación es suficiente para calmar a un paciente y lentamente hacer que se den cuenta de que, tal vez solo, no tienen un problema de parásito / extraterrestre / fibra / nanobot y deben considerar otras causas. Esto es posible, pero tales historias de éxito no son comunes.

Para algunos leer:

Ahmed, A., y Bewley, A. (2013). Infestación delirante y adherencia del paciente al tratamiento: un estudio observacional. Br J Dermatol. 169 (3): 607 – 610. 10.1111 / bjd.12392

Shenefelt, PD (2011). Trastornos psicodermatológicos: reconocimiento y tratamiento. Int J Dermatol. 50 (11): 1309-1322. 10.1111 / j.1365-4632.2011.05096.x

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Freudenreich, O., Kontos, N., Tranulis, C. y Cather, C. (2010). Enfermedad de Morgellons, o parasitosis delirante con respuesta antipsicótica, en un paciente con VIH: creencias en la era de Internet. Psicosomática. 51 (6): 453 – 457. 10.1176 / appi.psy.51.6.453

Morgellons: Enfermedad real o engaño ¿Meme convertido a Internet?