¿Qué piensan los expatriados estadounidenses que han utilizado el cuidado de la salud universal en el extranjero de la asistencia médica universal?

Soy estadounidense y he vivido en el extranjero con los sistemas de salud canadienses y británicos. En cada caso, recibí suficientes servicios de salud para formar una opinión. En Inglaterra tuve dos hijos que nacieron y recibí atención prenatal y postnatal, así como también tuve un par de hospitalizaciones. Siento que puedo hablar sobre los pros y los contras de estas formas de atención médica universal.

En el lado positivo, sentí que la calidad de los servicios fue excelente, en cuanto a la capacitación de médicos, enfermeras y parteras. Los encontré infaliblemente dedicados. Me sorprendió enterarme de los salarios muy bajos de los médicos y las enfermeras: unos $ 35,000 / año para los médicos y unos $ 20,000 / año para las enfermeras. Esto fue en un momento en que el salario promedio para los médicos de los EE. UU. Estaba probablemente entre seis y seis cifras. Me explicaron que la práctica de la medicina allí se consideraba un servicio público, no una empresa rentable, sin duda una actitud muy diferente de la que vemos aquí en los Estados Unidos.

Siento que lo más positivo de la atención sanitaria nacionalizada y universal es la tranquilidad y la reducción del estrés para la sociedad. Siento que esto no puede ser subestimado, porque el estrés crónico es probablemente el factor más importante que subyace a la mayoría de las enfermedades. Aquí en los Estados Unidos, el costo de la atención médica está en la mente de todos. El estrés y la ansiedad que muchos experimentan por temor a que una emergencia sanitaria los arruine financieramente es muy real y afecta el bienestar general de nuestra sociedad.

Ahora algunos negativos. En los últimos años, ha quedado claro que la economía británica ha sido severamente afectada por el costo del Servicio Nacional de Salud. Las historias de personas que fueron rechazadas de los hospitales, u obligadas a esperar meses para las cirugías necesarias, y en algunos casos morir mientras esperan, son bastante comunes. Los servicios de salud racionados son en gran medida una realidad.

Las instalaciones del hospital, cuando vivía allí, eran extremadamente espartanas, como cabría esperar con un presupuesto básico. Nuestro típico hospital estadounidense parece un palacio en comparación con los hospitales británicos que experimenté. Mi primer hijo nació en un hospital que todavía tenía salas abiertas en las cabañas Quonset que quedaron de la Segunda Guerra Mundial. Imagínese estar en una cama en una sala de maternidad abierta con treinta mujeres en todas las etapas del parto, ¡sí! Y después de que nació el bebé, la única manera de limpiar era bañarse en una tina antigua compartida que no se limpiaba entre un nacimiento y el siguiente (pregunté) ¡sin tiempo para eso!

Los pacientes en los dos hospitales diferentes en los que me encontraba fueron alentados a traer su propia ropa de cama y comida. Si bien estoy seguro de que los instrumentos estaban limpios, las instalaciones en general eran viejas, decrépitas y no muy limpias. No vi el tipo de equipamiento de última generación que estamos acostumbrados a ver en los EE. UU. Sin embargo, estaba claro que incluso con estas limitaciones, y muchas de las que tenía que hacer, estaba sucediendo una medicina muy buena y altamente especializada.

Aquí en los EE. UU., Al menos para aquellos que están asegurados, damos por hecho que podemos obtener los servicios que necesitamos cuando los necesitamos. Si necesita cirugía, podrá obtenerla muy pronto en un centro de vanguardia. Es muy difícil para los estadounidenses imaginarse que se les debe poner en una lista de espera de un año para una cirugía, o imaginar las condiciones más bien primitivas que he descrito anteriormente. Tampoco creo que los doctores estadounidenses puedan imaginar tomar un recorte salarial de 2/3 o 3/4 en sus salarios. Estoy bastante seguro de que la mayoría de los estadounidenses, tanto médicos como pacientes, si se enfrentan a la realidad de recortes severos en servicios e instalaciones que serían requeridos para ofrecer atención médica universal al estilo británico, lo verían como retroceso y lo encontrarían inaceptable.

Los estadounidenses que escucho abrazar el cuidado de la salud universal piensan que sería el cuidado de la salud como lo tenemos ahora, solo “gratis”. Siempre hablan de Canadá, Gran Bretaña, Suecia y Dinamarca como los modelos de lo que les gustaría ver aquí. Esto simplemente no es realista; ellos realmente no tienen ni idea.

Hablando personalmente, a mí también me gustaría ver atención médica universal aquí en los Estados Unidos. Lo veo como parte integrante de nuestro derecho inalienable a la vida. Y realmente creo que sería posible, al menos hipotéticamente, si, y solo si, somos capaces de responder la pregunta: ¿por qué tenemos tantas personas enfermas? Y eso tendría que cambiarse en yuxtaposición con un sistema de salud universal. La salud es el estado predeterminado de todos los seres vivos, y el requisito de medicamentos y cirugías debe ser raro. Si fuéramos una sociedad saludable, en lugar de una sociedad enferma, debería ser posible contar con un sistema de salud universal de última generación que sea asequible porque la mayoría de la gente rara vez lo necesita. ¿Cómo es eso para un objetivo?

Soy un estadounidense que vive en España, y específicamente en Madrid. Antes de mudarme aquí, vivía en Australia, donde tienen un sistema que es más conocido en Estados Unidos como “opción pública”. España efectivamente tiene atención médica universal.

Me mudé a Australia en parte porque la economía de los EE. UU. No funcionaba bien. Intenté obtener un seguro de salud. El problema era que podía pagar $ 110 al mes por un seguro de salud catastrófico y no cubría nada. Cuando llamé para pedir ayuda para tratar de encontrar ayuda a través de medicaid porque no tenía trabajo en ese momento y vivía con mis padres, me aconsejaron mudarme a un albergue para personas sin hogar durante tres meses ya que los ingresos de mis padres contaban en mi contra. En ese momento, tuve conversaciones con amigos sobre lo que sucedió si tuvimos cáncer: morir lentamente o enviar a nuestra familia a la bancarrota. La mayoría dijo muerte. Estas no eran conversaciones de las que me enorgullecía tener, pero el miedo acechaba.

Cuando fui a Australia, tuve algunas vacilaciones iniciales al hacer las cosas porque, bueno, ¿y si te caes de una bicicleta? Las personas decían: “¡Seguro! ¡No se arruinará!” ¿Saben qué? El estrés de la vida se redujo con el miedo siempre acechante en el fondo de la quiebra al obtener necesidades médicas básicas.

Cuando me mudé a España, el pequeño miedo residual había desaparecido. Así que déjenme explicarles más sobre España y Madrid.

La tasa de impuesto base en España es de alrededor del 53%. Esto ayuda a pagar la salud pública. Cuando Ahora Madrid llegó al poder en Madrid, circularon señales en la ciudad de que todos podían usar el sistema de salud, incluso personas “sin papeles”. No me lo podía imaginar en cualquier parte de los Estados Unidos.

Todos los sistemas de salud funcionan de manera diferente. En el sistema de salud pública en España, te asignan un médico de cabecera y una enfermera. El médico de cabecera actúa como guardián de la puerta a todo lo relacionado con la salud pública. Acude a ellos para obtener atención médica básica y obtener referencias para especialistas. Las migrañas? Obtenga una referencia a un neurólogo. ¿Reflujo ácido? Remisión para que él pruebe dónde se ven en su estómago. El primer especialista puede derivarlo a otro especialista.

Este sistema en general es bastante agradable. El único inconveniente es algunas cosas que puede tener que esperar. Podría ser dos semanas o dos meses. Esto puede ser molesto Aún así, el costo no es nada de su bolsillo. Los medicamentos están subsidiados.

Si quiere o necesita más rápido, hay algunos “ataques de sistema” que puede usar. El primero es pagar un seguro de salud privado. Mucha gente hace esto. Para asuntos más urgentes en los que necesita ver a un especialista pero que están estancados, puede ir a la sala de emergencias. Estado allí y hecho eso. No es la solución ideal, pero cuando estás lidiando con el dolor, haces lo que tienes que hacer. La desventaja de las salas de emergencia es que puedes esperar y esperar. Además, espera. Una persona me dijo que alguien me había esperado cinco horas. Solo tuve tres horas y media esperando en ER. Esta espera? Fue tolerable porque todo lo que hizo me costó el tiempo. No me preocupaban los miles de dólares en facturas médicas. No tener este estrés adicional mejora mi salud general.

El sistema de salud pública en Madrid es uno de los mejores en España. Por accidente, he tenido consultas con algunos de los mejores especialistas en su campo en todo el país. No me costó nada y no tuve problemas especiales. Simplemente estaban en mi hospital público local. No me puedo imaginar llegar a especialistas equívocos en Estados Unidos, donde no me costó nada.

También soy lesbiana Salud pública en España? Incluye asistencia reproductiva. El estado civil y la orientación no importan. (El género hace lo que se relaciona con los hombres y hombres solteros en las relaciones entre hombres y mujeres ya que no se brindan servicios de subrogación). Mi esposa y yo podemos obtener ayuda para quedar embarazadas por vía in vitro o lo que sea que sea el otro proceso. Nuestra atención prenatal sería atendida. Solo tendríamos que pagar de su bolsillo por algunos medicamentos recetados. No creo que esto generalmente esté cubierto por la mayoría de los planes de seguro de salud en los EE. UU., Pero no hay ninguna pista. He escuchado a amigos decir que cuesta miles de personas embarazadas tener problemas de fertilidad. La salud pública puede hacer que esto no sea nada.

Aunque si quiere pagar y quiere más opciones, seguro privado y servicios privados están disponibles.

Hay algunas cosas raras en la salud española, que son más acerca de España que la salud universal. Los cirujanos orales están entrenados como cirujanos. No van a la escuela de odontología. Algunos tipos de terapia física no están cubiertos por la salud pública.

La extracción de los dientes está cubierta por la salud pública, y se puede hacer en una sala de emergencias. De lo contrario, la atención dental es de su bolsillo. Necesitan enumerar sus precios, lo que hace que los precios sean transparentes y mantiene bajos los precios. Puede darse una vuelta y encontrar los precios de los implantes dentales en su buzón de correo. € 356 por un implante.

Los medicamentos a menudo tienen dos precios: uno para una receta de un médico en el que el costo está subsidiado y el otro en el que se paga el flete completo. Algunas drogas no están completamente subsidiadas, incluidas las drogas psicoactivas.

Su médico puede ir de vacaciones durante un mes, en cuyo caso debe ir a ver a un sustituto, esperar hasta que regrese, ir a un centro de atención urgente o ir a la sala de emergencias.

Las ambulancias no tienen los mismos tipos de especialistas que los EE. UU. En España, puede obtener un médico de pleno derecho, un especialista, una enfermera, un médico en prácticas, etc.

En los EE. UU., Siempre me aconsejaron como mujer que nunca fuera sola a un consultorio médico. (Y he escuchado esto mucho de varias personas.) En España, siempre vas. Los miedos paranoicos sobre los médicos que agreden sexualmente a los pacientes se encuentran con confusión. Su médico puede confundirse si trae a alguien a menos que sea claramente un problema de lenguaje o una competencia clara o problema de dolor. Pueden pensar que la persona que está contigo puede estar abusando de ti, y que tienes miedo de decir la verdad porque la persona que está contigo te impide hablar libremente.

El sistema de salud de España a veces requiere un gran conocimiento sobre cómo funciona para que funcione de la manera más efectiva para sus necesidades. Conocer el idioma ayuda mucho. Obtener intérpretes también ayuda. Si no puede descubrir cómo funciona el sistema con todos los hacks que conocen los lugareños, puede ser un ejercicio de frustración.

Esa ha sido mi experiencia general con la salud española y la medicina socializada. En general, no lo cambiaría por nada del mundo. Es una razón que define por qué generalmente me opongo a volver a Estados Unidos. Si bien los servicios pueden ser lentos, la reducción del estrés de no preocuparse por el pago mejora mi calidad de vida en general.

Para responder a la pregunta: me encanta el cuidado de la salud universal. Deseo que todos los estadounidenses tengan acceso al sistema que tengo el privilegio de utilizar en España.

Mi sala de emergencias local en mi sistema de salud universal en Madrid. Primera etapa para visitas a pie: triage, donde deciden a qué especialista enviarlo.

Es lo mejor de todos, y es la principal razón por la que no volveré a los Estados Unidos.

Siempre he tenido un seguro entre bueno y realmente bueno a través de mi trabajo, con la excepción de unos breves períodos de desempleo. Durante esos períodos, utilicé el método tradicional de atención médica (con la esperanza de no enfermar). Entonces, esto no se trata de poder obtener atención médica. Se trata de no tener que lidiar con el dolor de cabeza del seguro.

Tengo una tarjeta OHIP. Si me enfermo, voy a un médico (en el único caso que tuve, una clínica ambulante). Cosas de las que no me preocupé: ¿cuánto es mi copago? ¿Es este un proveedor dentro o fuera de la red? ¿Este tratamiento está cubierto por mi seguro o es una tarifa adicional?

Nada de eso importaba. Podemos debatir los tiempos de espera para reemplazos de rodilla o resonancias magnéticas (y seguro, Canadá debería mejorarlos) pero he encontrado que los tiempos de espera con un seguro increíblemente bueno en Estados Unidos son más o menos del mismo largo que aquí, demasiado tiempo, maldición, porque yo ‘ estoy esperando a un doctor

Lo mejor es que nunca tengo que preocuparme por cosas de las que no soy bueno para preocuparme. Nunca recibiré una factura de mi compañía de seguros diciéndome que les debo dinero por una parte del tratamiento que no cubren, seguido de otra carta que dice que estaba cubierto, seguido de otra factura que les dice que les debo un poco de dinero.

Nunca me llevarán a una reunión para escuchar que nuestro proveedor de seguros ha cambiado, así que elija un médico.

Nunca me tengo que preocupar de que la compañía haya cambiado de seguro y ahora no lo tengo. No tengo que esperar 90 días para que comience la cobertura. OHIP es “más que suficiente”, que es todo lo que realmente estoy buscando. Y siempre está ahí, y algo en lo que no tengo que pensar.

Es realmente increíble. La mejor cosa del mundo. De Verdad.

Mi padre creció en un suburbio de Chicago, ha vivido en Dinamarca casi 40 años.

El año pasado tuvo cáncer. Hemos tenido muchas cosas de las que quejarnos durante todo el proceso, la ignorancia del linfedema es una que todavía me molesta, pero todavía ha estado presumiendo de todo esto en sus blogs y de sus amigos y familiares estadounidenses. Ni siquiera era solo la parte del cuidado de la salud de la que él se jactaba, era la licencia por enfermedad extendida y otras características de la red de seguridad del estado de bienestar también.

Antes del diagnóstico de cáncer, había jugado con la posibilidad de regresar a los Estados Unidos si Hillary era elegida. Él no ha hablado de eso desde entonces. No solo por quién fue elegido; incluso si ella hubiera sido presidente ahora, ese tipo de crisis de salud seguirá siendo ruinosa para los estadounidenses durante muchos años por venir. Es aterrador y estresante, incluso como hipotético.

Me retiré a Colombia porque no puedo darme el lujo de vivir en los Estados Unidos. Estoy en la salud nacional aquí, que me cuesta alrededor de $ 30 por mes para mi esposa y para mí. Además, pago otros $ 30 por mes más o menos por un servicio que trae un médico y un paramédico a mi casa si me enfermo. Me darán tratamiento y escribirán recetas, y, si es necesario, llamarán a una ambulancia. Recibo todos mis medicamentos pagados y pago un copago de menos de un dólar por cada receta, que generalmente es de cuatro medicamentos diferentes. Tomo un medicamento que, cuando necesitaba obtenerlo a través de Medicare en Miami, me costó $ 300 por el copago. Puedo comprarlo aquí directamente por alrededor de $ 73; hecho por la misma compañía, en la misma caja. Eso es por el suministro de un mes. Pero no tengo que comprarlo, me lo dan a mí. Podría comprar un boleto a Colombia todos los meses para comprar mis medicinas y sería más barato que pagar mi copago en los Estados Unidos. Tengo un médico general que veo en una clínica cerca de mi casa. Si se va de vacaciones, me enviarán a otro médico en la misma clínica. Mis registros están en el sistema informático, por lo que el nuevo doc puede ver lo que está pasando conmigo. Dental está cubierto para una profilaxis y examen anual, aparte de eso, el paciente tiene que pagar. Lo mismo con el optometrista; un examen anual y una receta están cubiertos. Tengo que pagar gafas y / o contactos, y la oftalmología está cubierta en caso de problemas orgánicos. Huelga decir que la atención óptica y dental es mucho más barata que en los EE. UU.

Las compañías farmacéuticas siguen diciendo que deben mantener los precios altos en los EE. UU. Para pagar la investigación, a lo que les digo: “¿Por qué tenemos que pagarlo todo en los Estados Unidos?”. Todos en el mundo se benefician. Y, si un país como Colombia (y muchos otros países mucho más pobres que los EE. UU.) Pueden brindar atención a todos, ¿por qué el “gran país del mundo” no puede hacer lo mismo? Aquí, incluso la persona más pobre tiene derecho a la atención médica. Tiene inconvenientes en la conveniencia, y no quiero decir que todo es maravilloso; definitivamente hay problemas en el sistema pero, en general, funciona. Si voy a la sala de emergencias o atención de urgencia, tienen que tratarme, incluso si no aceptan mi seguro. La atención médica es bastante buena en mi opinión. Hace un par de años, estuve hospitalizado durante cuatro días. Por un cargo de $ 50 por día tuve una hermosa habitación privada en lugar de semiprivada. En los EE. UU., Te cobrarán por los gastos imprevistos solos. No tengo deducible y, si quiero evitar problemas, la atención privada y / o el seguro privado son económicos. El turismo médico es importante aquí y muchas personas acuden a servicios dentales, cirugía estética, cirugía bariátrica y cirugía ocular con láser. Conozco a un tipo que vino para un reemplazo de cadera. Aquí hay algunas fotos de nuestras instalaciones del “tercer mundo”. La atención médica es lucrativa aquí, y se está expandiendo, para todos los capitalistas que creen que la salud nacional es una especie de complot común. Y no somos pagadores únicos; hay muchas compañías de servicios de salud en competencia. Los impuestos a la renta son progresivos y no muy altos, pero la mayoría de los costos se pagan con un IVA de casi el 20%.

He visitado personalmente todos estos lugares y he recibido tratamiento en algunos de ellos.

Todas las fotos de internet, se pueden aplicar derechos de autor.