¿La hidrocefalia a presión normal causa hipertensión o los pacientes ya tienen ambas? ¿El aumento de CSF en los ventrículos con el tiempo causa un aumento en la presión sanguínea?

Soy un generalista y no sabía la respuesta. Lo encontré intrigante …

Revisé el tema y daré un breve resumen de mi investigación superficial.

Me imagino el CSF como una fuente interna de fluido similar al plasma dentro del cerebro. El CSF producido en los ventrículos debe finalmente difundirse a través de células especializadas que recubren el cerebro externo (tejidos aracnoideos) en el sistema venoso.

No se conecta directamente con la circulación arterial que es responsable de la hipertensión (HTA). Cuando no se puede difundir a través de los tejidos aracnoideos, el problema comienza y el CSF retrocede agrandando los ventrículos. Esta es mi metáfora Los detalles indudablemente son muy complejos e involucran mucha biofísica.

Sin embargo, cuando los investigadores observaron a un grupo de pacientes con NPH, sí padecieron una alta incidencia de hipertensión. Factores de riesgo vascular y enfermedad arterioesclerótica en la hidrocefalia de presión normal idiopática de los ancianos.

Uno solo puede especular sobre por qué esto es así. Me inclinaría a decir que a menudo tienen ambas, en lugar de que haya una relación causal. Creo que la relación entre ellos no es directa ya que parecen involucrar sistemas separados en el cuerpo.

Quizás un neurocientífico pueda iluminarnos aún más.

Tuve un “accidente cerebrovascular hemorrágico con extensión ventricular”, es decir, la sangre se derramó en mis ventrículos. Mi BP estaba muy alto cuando llegué a Emergencia. Me dieron medicamentos IV BP para reducir la tasa de pérdida de sangre con la esperanza de que se coagule antes de que mi presión intracraneal se convirtiera en un problema grave. Mi esposo fue informado
“Si logra sobrevivir a la noche, debería estar bien”. Afortunadamente, no escuché eso, y sobreviví la noche. La hemorragia se había detenido a la mañana siguiente cuando tomaron otra TC.

Todo el mundo pensó que la presión arterial alta provocó el accidente cerebrovascular y me recetaron tres tipos de medicamentos BP antes de que me liberaran de la UCI. Durante el año pasado, mi médico suspendió dos de los tres porque mi presión arterial es baja-normal cuando no estoy en el hospital. Sospecho que la crisis hipertensiva fue provocada por el sangrado intracraneal que causa presión, pero nunca lo sabré.

La compresión del tejido nervioso en la parte posterior de la cabeza puede elevar la presión arterial … así que sí, la hidrocefalia puede causar hipertensión.

Si tiene hidrocefalia de “presión normal” con un tubo de ventilación funcionando, ¿no veo la conexión? Pero soy un tipo de laboratorio … Pruebo CSF ​​pero no tengo que saber qué sucede al otro lado del hospital.