También existe la posibilidad de desarrollar una psicosis debilitante por el consumo crónico de cannabis, que es un síntoma muy real y permanente.
El abuso del alcohol también tiene su parte de síntomas debilitantes, pocos son tan graves o irreversibles como la esquizofrenia y otras psicosis relacionadas con el cannabis.
Además, como señala Karen, el alcohol está tan profundamente arraigado en casi todas las sociedades de la tierra que es prácticamente imposible erradicar el consumo de alcohol en cualquier cultura en particular. Ha habido muchos intentos (por ejemplo, la prohibición estadounidense 1920-1930) y todos han fallado, a menudo espectacularmente.