¿Qué tan efectiva es la RCP?

Depende de la situación. Si realiza RCP en una persona con cáncer avanzado en el hospital, las posibilidades de que esa persona salga del hospital son remotas. Esto se debe a que el paro cardíaco es secundario a problemas médicos graves subyacentes que aún están presentes, incluso si la RCP reanima al paciente.

En la calle, CPR es diferente. Las personas son mucho más saludables y la persona puede tener una arritmia sin un ataque cardíaco (infarto de miocardio). He visto informes de RCP de transeúntes con tasas de éxito de más del 30% si los paramédicos brindan soporte vital avanzado en un tiempo relativamente corto.

La RCP es más fácil de lo que piensa la mayoría de las personas. La nueva RCP implica solo la compresión del pecho y los estudios indican que es al menos igual de efectiva o incluso más efectiva que la técnica anterior al usar la respiración intercalada con compresiones de tórax.

Resucitación cardiopulmonar con compresión de tórax … [Circulación. 2012]

No hace mucho, salvé a una mujer mayor en el aeropuerto Logan de Boston que sufría un paro cardíaco. Ella colapsó justo antes de prepararse para abordar su vuelo y no tenía pulso y no respiraba. Hice compresiones de pecho sin respiraciones a una velocidad de aproximadamente 100 por minuto y en un par de minutos tuvo un ritmo cardíaco y se despertó. Ella eventualmente podría sentarse por sí misma y hablar. Ella quería subir al vuelo. Por supuesto que fue llevada en ambulancia a la sala de emergencias.

La respuesta simple es que puede ser muy eficaz, pero SOLAMENTE si inicia la RCP de inmediato y la continúa ininterrumpidamente hasta que llegue la ayuda médica competente.

De 1986 a 1987 trabajé en EMT para la Ambulancia de Seal en Costa Mesa, California, y tuvimos el contrato del 911 con Costa Mesa, Fountain Valley, Huntington Beach y Newport Beach, lo que significa que respondimos automáticamente con el departamento de bomberos y paramédicos a todas las llamadas al 911 en esas ciudades. Durante ese tiempo, realicé la RCP aproximadamente 15 veces, y en solo un caso pudimos hacer que el corazón de la persona comenzara a latir por sí mismo, pero eso fue después de que los paramédicos desfibrilaron al paciente y le administraron epinefrina (también conocida como adrenalina). Pero incluso ese paciente murió en cuidados intensivos aproximadamente una semana después.

En todos los casos en que respondí a un solo caso había iniciado la reanimación cardiopulmonar antes de que llegáramos, y esa es probablemente la razón más importante por la que tuvimos una tasa de éxito tan baja (aunque teníamos toda la capacitación, el equipo y el transporte adecuados). ) El cerebro comienza a morir después de 4 minutos sin oxígeno, el daño cerebral irreversible ocurre después de 6 minutos y la muerte cerebral total ocurre después de 10 minutos. Si la RCP no se inicia INMEDIATAMENTE después de que se detiene el corazón, las posibilidades de supervivencia disminuyen drásticamente. En una llamada típica al 911, la ambulancia puede tardar de 5 a 15 minutos en llegar a un entorno urbano, e incluso más en un entorno rural. Entonces, incluso si hubiésemos podido reanimar a esos pacientes, muchos de ellos habrían tenido daño cerebral.

Además, a veces, cuando llegamos a la escena, teníamos que detener la RCP para llevar a la persona por las escaleras, sacarla de un vehículo destrozado o llevarla a la ambulancia, y cada vez que detenga la RCP, el reloj vuelve a funcionar. Incluso recuerdo haber realizado una RCP en un ascensor una vez. La camilla era demasiado larga, así que tuvimos que sentar al paciente, lo que significa que estaba haciendo compresiones de pecho horizontalmente. No estoy seguro de cuán efectivo fue, pero no tuvimos otra opción, así que hicimos nuestro mejor esfuerzo.

¡También debe tener en cuenta que realizar la RCP es EXHAUSTIVO! Si tiene que hacerlo durante más de 10-15 minutos, entonces estará completamente agotado, y me refiero a DOLOR, por lo que es importante tener a alguien preparado para hacerse cargo de usted (o debe estar preparado para entrenar a un espectador). en el lugar), especialmente si va a tomar un tiempo para que llegue la ambulancia.

Por último, las razones para tener que realizar RCP varían y pueden tener un impacto dramático en la supervivencia. Por ejemplo, la primera vez que realicé RCP fue con una mujer de 26 años que tenía 6 meses de embarazo. Ella había estado sentada en una parada de autobús y simplemente se desplomó. Ella fue declarada muerta en la sala de emergencias, y luego descubrimos que tenía una embolia pulmonar relacionada con el embarazo, por lo que básicamente no había nada que pudiéramos haber hecho para salvarla.

También preparé CPR en un trabajador de la construcción de 40 años que tenía OD sobre heroína. De vez en cuando puedes revivir a las víctimas de OD, pero en su caso no pudimos. Otro paciente estaba terminalmente enfermo de cáncer. Era DNR (que significa “No resucitar”), pero en el pánico de sus momentos de muerte, la familia no pudo encontrar su documentación DNR, por lo que estábamos legalmente obligados a tratar de resucitarlo (lo que no pudimos). La mayoría de los demás eran ciudadanos de la tercera edad, y para ser sinceros, probablemente era solo su tiempo.

Lo más importante que debe recordar es que la reanimación cardiopulmonar puede funcionar si se inicia de inmediato y continúa de manera relativamente ininterrumpida hasta que la persona se reanime o puede ser entregada a una ayuda médica competente. Así que asegúrese de que todos en su familia sepan cómo hacerlo y prepárese para ayudarlo. La capacitación es fácil y se puede realizar en una tarde. Póngase en contacto con su Cruz Roja local para obtener clases de capacitación gratuitas: http://www.redcross.org/ .