Así que me senté a pensar sobre esto y me di cuenta de que es una pregunta más compleja de lo que parece a primera vista. Actualmente contamos con terapias exitosas o medidas preventivas para muchas enfermedades, pero miles de personas aún sucumben a ellas cada año.
Un buen ejemplo de este problema son las enfermedades zoonóticas: enfermedades que sobreviven tanto en otros animales como en humanos (p. Ej., Malaria, rabia, enfermedad de Lyme, leishmaniasis) y que, por lo tanto, son difíciles de erradicar. Afortunadamente, estas enfermedades rara vez se propagan directamente de persona a persona, por lo general requieren un vector como una garrapata o un mosquito (el ébola es una excepción obvia). Otras enfermedades son más específicas de los seres humanos o muestran una transmisión interespecífica deficiente, pero actualmente no tenemos la coordinación internacional para erradicarlas (p. Ej., VIH, virus del papiloma humano, hepatitis C), pero esto puede cambiar en los próximos 10 años.
Con esto en mente, interpretaré la pregunta como “qué enfermedades manejamos mal actualmente, pero qué avances en la medicina probablemente se transformen en la próxima década”. Dudo que alguien pueda darle una respuesta completa a esta opinión sobre la cuestión, pero aquí hay tres que me vienen a la mente de manera bastante instantánea.
1) Diabetes tipo 1
Si bien los diabéticos han “controlado” sus afecciones durante décadas, la autoinyección manual de insulina es un proceso incómodo y requiere que un diabético lleve consigo un suministro (junto con el dispositivo de inyección) y que calcule su dosis en función de una estimación del contenido de azúcar simple y complejo de todas y cada una de las comidas. Esto restringe en gran medida su libertad y los diabéticos tipo 1 todavía tienen una expectativa de vida muy reducida (así como una calidad de vida reducida) en comparación con los no diabéticos. Sin embargo, el “páncreas artificial de ciclo cerrado” (una bomba de insulina implantada controlada por un sensor de glucosa) se está acercando a la realidad. Aunque todavía hay mucho por hacer en términos de adaptabilidad del dispositivo (según tengo entendido, los pacientes de ensayos clínicos actuales todavía tienen que administrar su insulina de forma semi-manual), la longevidad (el dispositivo consume reactivos bioquímicos para controlar los niveles de glucosa; la insulina debe reabastecerse para que el dispositivo funcione), o para avanzar hacia un sistema más biológico (por ejemplo, un dispositivo que contiene células B vivas protegidas del sistema inmune del usuario), en la próxima década espero que esto transforme las vidas de tipo 1 diabéticos Lea más aquí: EL proyecto de páncreas artificiales de JDRF.
2) Racunculosis de gusano de Guinea / D
El gusano de Guinea es un parásito humano específico que se transmite por la ingestión de agua potable contaminada. Una vez ingeridas, las larvas pasan a través de la pared intestinal hacia el cuerpo propiamente dicho, donde crecen más de un año antes de migrar muy dolorosamente a través del cuerpo y la piel (generalmente alrededor de los pies). Una vez allí, el gusano causa una ampolla intensamente dolorosa (junto con fiebre y vómitos) de la que emerge lentamente durante aproximadamente 30 días, liberando larvas a medida que lo hace. La migración del gusano a través del cuerpo puede provocar daños permanentes y discapacidad, y la ampolla del que sale el gusano puede detectar fácilmente las infecciones bacterianas y provocar más complicaciones.
No existen medicamentos, vacunas o terapias médicas para la afección, por lo que la prevención (fuentes de agua seguras o hervir / filtrar el agua) es el único método de erradicación. Está funcionando: durante los últimos 25 años Guinea Worm ha pasado de ser endémica en 24,000 aldeas en veintiún países africanos y asiáticos con 3,5 millones de casos por año a ser informados en solo 30 aldeas en cuatro países (Sudán del Sur, Mali, Chad, y Etiopía), y solo 126 casos. Eso es una reducción del 99.996%, y Sudán del Sur, el país más endémico a principios de este año, ¡no ha reportado ningún caso nuevo en los últimos 5 meses! A menos que el programa vaya desastrosamente mal, es difícil no ver esta enfermedad en breve consignada a los libros de historia, ¡aunque espero que alguien secuestre primero el genoma del gusano! Más detalles sobre la enfermedad del gusano de Guinea y las estadísticas de erradicación.
3) condiciones hereditarias
Los enfoques de cribado / FIV para padres en los que una o ambas familias de la pareja tienen un historial de afecciones hereditarias se volverán rutinarias. Un ejemplo obvio para esto es la enfermedad de Huntington, pero otras afecciones como el síndrome de X frágil, la fibrosis quística, la hemofilia o las formas genéticas de la enfermedad de Parkinson también son candidatas de alto perfil. Este enfoque obviamente tiene preocupaciones éticas y algunos padres de alto riesgo aún pueden “elegir” conceptos naturales o no planificados.
¿Cuáles son algunos grandes avances médicos que estamos cerca de lograr?
¿Alguna vez nos quedaremos sin comida en todo el mundo?
¿Qué pasaría con la economía mundial si el sector de la salud fuera instantáneamente innecesario?
También tal vez …… difteria, VPH, sarampión, tuberculosis, tos ferina …
Estas son todas las enfermedades específicas de los seres humanos controlables por las vacunas, y el mundo desarrollado literalmente no tiene excusas para no ofrecer la oportunidad de que todos los niños sean vacunados contra todos ellos. Sin embargo, el movimiento antivacuna amenaza significativamente el éxito de sus programas de erradicación. El VPH también se ve obstaculizado porque muchos países solo ofrecen la vacuna a las niñas, pero el virus también está implicado en el cáncer de pene, anal y oral (se espera que el virus del papiloma humano cause más cánceres orales que el cáncer de cuello uterino en EE. UU. En 2020).
La pregunta que no ha preguntado pero que vale la pena considerar es qué enfermedades se convertirán en problemas mayores en los próximos 10 años. Las afecciones infecciosas actualmente controladas a través de antibióticos son un candidato obvio, dada la rapidez con que se está formando resistencia, a menos que se rastreen rápidamente a través del proceso regulatorio, cualquier antibiótico nuevo probablemente demorará más de 10 años para pasar del descubrimiento al mercado. En una nota algo relacionada, la tecnología de consumo implantable (“cibernética”) probablemente estará en el mercado dentro de 10 años, y abrirá el riesgo de infecciones asociadas al dispositivo (actualmente solo se ve en el contexto médico) cada vez más común. Sospecho que los trastornos psicosociales como las depresiones, adicciones y otras afecciones también pueden aumentar, pero en realidad esperan que los tratamientos mejoren enormemente en los próximos 25 años.
