¿La mayoría de los médicos que sospechan que alguien tiene prueba de hipotiroidismo para la tiroiditis de Hashimoto, así como el hipotiroidismo?

No puedo hablar por la mayoría de los doctores. Sin embargo, en primer lugar, pruebo el hipotiroidismo e intento ayudarlos a obtener eutiroidismo (niveles / funcionamiento normales de la hormona tiroidea) sin preocuparme por una posible autoinmunidad si la mayoría de los síntomas y análisis de sangre apuntan a hipotiroidismo.

Comprobaré si hay autoinmunidad tiroidea si:

  1. El paciente tiene niveles fluctuantes de tiroides y presenta síntomas de hipertiroidismo un día y síntomas de hipotiroidismo en otros días y es difícil encontrar la dosis adecuada para mantenerlos estables.
  2. El paciente tiene otros diagnósticos autoinmunes.

Mi razonamiento (y supongo que hay otros doctores que comparten mi razonamiento) es que las pruebas de anticuerpos autoinmunes pueden ser significativamente más costosas y en la mayoría de los casos, estarán dentro de los límites normales. No es una prueba rentable incluirla en un panel de detección de tiroides a menos que tenga circunstancias atenuantes.

La tiroiditis de Hashimoto es una causa común de hipotiroidismo crónico, por lo que generalmente se estudia como causa probable de la enfermedad si no tiene otra causa probable (como el déficit de yodo).

Es una buena idea verificar la presencia de anticuerpos tiroideos en casos de hipotiroidismo, particularmente cuando los niveles de TSH son extraños o donde fluctúa significativamente con o sin tratamiento.

El protocolo para tratar la tiroiditis autoinmune es bastante elaborado en comparación con el hipotiroidismo simple (no autoinmune).