¿La hipomanía de la enfermedad Bipolar 2 realmente necesita tratamiento?

Una preocupación es que durante la hipomanía gastas una gran cantidad de energía: no duermes, trabajas duro y juegas duro, comienzas proyectos, quizás comienzas a trabajar más duro que nunca, y tu mente siempre está corriendo. Cuando bajas de esa altura, es más probable que te caigas en depresión porque toda tu energía se ha agotado.

Y debido a toda su energía anterior, puede encontrarse enfrentando múltiples proyectos nuevos que requieren terminación (por ejemplo, iniciar una nueva iniciativa en el trabajo), que encontrará que no puede seguirle el ritmo una vez que no tenga el manía que anteriormente te estaba alimentando. Y eso te hará sentir frustrado y exhausto al encontrarte trabajando más de lo que puedes manejar.

Si usted es como mucha gente con bipolar 2, su principal problema es la depresión, y sé que la hipomanía puede parecer muy tentadora, como una recompensa por soportar la miseria de la depresión (yo también soy bipolar y Sé que soy culpable de pensar de esta manera). Pero es un círculo vicioso, y consentir la manía puede empeorar la depresión.

ETA: Además, los antidepresivos tradicionales no tienden a funcionar muy bien para los pacientes con trastorno bipolar (y en dosis altas, pueden empeorar mucho las cosas). Sé que cuando cambié de antidepresivos a estabilizadores del estado de ánimo después de obtener un diagnóstico adecuado, me sorprendió lo mucho más eficaces que eran para controlar la depresión.

Mi hipomanía me pareció genial. Me sentía superior y era mucho más productivo. Mis ciclos fueron en promedio de aproximadamente un mes. La última semana me pareció muy cansada, y sabía que iba a pasar a la depresión. Trataría de lograr aún más porque sabía que cuando golpeara la depresión, casi no haría nada.
Mi superioridad me hizo muy crítico con las personas “normales”. Mi esposa odiaba mi hipomanía, porque me molestaría si no podía hacer algo que me pareciera tan fácil. todos a hacer lo mejor posible. No le gustaba que estuviera deprimida, pero se sintió mejor cuando yo estaba. A otras personas les molestaba mi compulsión por hacer y ser la mejor. No era maníaco, pero incluso con hipomanía, tomas decisiones que luego crees que son tontas.
He estado tomando lamotrigina, y ha igualado mis ciclos. La hipomanía se ha ido, y a veces la extraño. Me di cuenta cuando lo tuve de que estaba trabajando demasiado hasta el punto del agotamiento. Fue difícil en mi vida familiar. Las fluctuaciones en tu estado mental también pueden ser difíciles. Aún así, parecía que era Superman cuando lo tenía. Sería tan agradable ser simplemente “normal”.

Si los episodios hipomaníacos están teniendo un impacto negativo en la vida de una persona y un potencial empeoramiento de su depresión, diría que sí, que necesita ser tratada.

También depende del estabilizador del estado de ánimo. El litio tiene propiedades antidepresivas y estabilizadoras del estado de ánimo y es un tratamiento probado para Bipolar.

De cualquier manera, cualquier persona que haya tenido episodios de tal gravedad como para ser diagnosticado con Bipolar II debe monitorear su propia salud emocional muy de cerca, al menos tratando de llegar a la raíz de sus problemas a través de la terapia de conversación.

Si una persona tiene hipomanía solamente, y nunca se deprime, ¡entonces usted apuesta! Nadie va a bajar de ese viaje! Todo al alza y sin inconvenientes? Tienes que estar loco para bajar de ese caballo.

He oído que eso pasa a veces. Hay algunas personas de negocios que parecen nunca dormir y siempre están llenas de ideas y son siempre productivas. Se las arreglan para mantenerse despierto sin deprimirse.

Últimamente, me he estado preguntando si mi hermana es así. Ella ha estado trabajando en una película y parece que siempre se despierta a las cuatro de la mañana. Pero nunca supe que ella esté deprimida. Tal vez solo está quemando la vela en ambos extremos temporalmente. Tal vez ella está crucero por una caída.

Supongo que la mayoría de los psiquiatras pensarían que esto es un problema. Pero luego, creo que los psiquiatras a menudo son aguafiestas, en general. Si puedes estar despierto todo el tiempo y nunca sufres, ¿dónde está el problema?

En mi caso, el problema sería que estaría golpeando a las mujeres todo el tiempo. A mi esposa no le gustaría eso. La hipomanía hace que hagas cosas que pueden no ser saludables. Puede gastar dinero que no tiene. Puede actuar de manera inapropiada en el trabajo o en otras situaciones y eso podría hacer que pierda su trabajo o tal vez otras cosas.

Como siempre, es una cuestión de equilibrio. Si puede mantenerse despierto y evitar malas consecuencias, entonces tal vez nadie podría decir que estaba enfermo. Pero si te comportas de forma inapropiada mientras estás hipomaníaca, es posible que tengas un problema que sería mejor si se tratara.