Aquí hay dos resúmenes muy recientes que intentan responder a esta pregunta de maneras bastante diferentes. El primer resumen se centra en las diferencias cerebrales; el segundo se centra en los efectos del estrógeno.
Cerebro. 2012 agosto; 135 (Pt 8): 2546-59.
Ella contra su migraña: diferencias sexuales múltiples en la función y estructura del cerebro.
Maleki N , Linnman C , Brawn J , Burstein R , Becerra L , Borsook D.
Fuente
Departamento de Anestesia, Children’s Hospital Boston, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, EE. UU. [email protected].
Abstracto
La migraña es dos veces más común en las mujeres que en los hombres, pero los mecanismos detrás de esta diferencia aún no se conocen bien. Utilizamos imágenes de resonancia magnética de campo alto en migrañosos interictales (migrañosos) emparejados por edad, hombres y mujeres, y controles sanos emparejados para determinar alteraciones en la estructura del cerebro. Las mujeres migrañosas tenían una ínsula posterior más gruesa y cortezas precúbeas en comparación con los migrañosos masculinos y los controles sanos de ambos sexos. Además, la evaluación de las respuestas funcionales al calor dentro de los grupos de migraña indicó diferencias funcionales concurrentes en migrañosos masculinos y femeninos y un patrón de conectividad funcional específica de cada sexo de estas dos regiones con el resto del cerebro. Los resultados apoyan la noción de un ‘fenotipo sexual’ en la migraña e indican que los cerebros se ven afectados diferencialmente por la migraña en las mujeres en comparación con los hombres. Además, los resultados también respaldan la noción de que las diferencias sexuales involucran tanto a la estructura del cerebro como a los circuitos funcionales, ya que el circuito emocional comparado con el procesamiento sensorial parece estar involucrado en mayor grado en migrañosas que en hombres.
Cefalea. 2012 24 de julio. [Epub antes de imprimir]
Influencia del sexo, ciclo estral y estrógeno en los mastocitos durales intracraneales.
Boes T , Levy D.
Fuente
Beth Israel Deaconess Medical Center y Harvard Medical School, EE. UU.
Abstracto
Antecedentes: la frecuencia de los dolores de cabeza por migraña es mayor en las mujeres que en los hombres y en las mujeres susceptibles los ataques están relacionados con los cambios en los niveles de las hormonas ováricas. Los mastocitos intracraneales (MC) probablemente tengan un papel en la génesis de la cefalea migrañosa, y los cambios en la población de CM dural podrían influir en la susceptibilidad al dolor de cabeza. El presente estudio probó la hipótesis de que el sexo y las hormonas ováricas influyen en la densidad y la composición fenotípica de MC durals.Métodos: histoquímica combinada con análisis cuantitativos se utilizó para investigar las diferencias de sexo, ciclo estral y hormonas ováricas en densidad dural MC, fenotipo y nivel de desgranulación en ratas macho y hembra.Resultados: Nuestros datos muestran que en ratas hembras, la densidad dural MC fluctúa durante el ciclo estral y es en general más alta que en los machos. En ratas ovariectomizadas, el estradiol, pero no la progesterona, promovió un aumento en la densidad de DC dural. Este efecto fue abolido por una esplenectomía, lo que sugiere un reclutamiento de MC relacionado con el estrógeno del bazo. Finalmente, nuestros datos sugieren que la composición fenotípica de MC dural, que representa el nivel de madurez celular, también se rige por los cambios en los niveles de estrógeno. Conclusiones: dado el papel potencial de los CM dural en desencadenar cefalea, nuestros datos sugieren que el estrógeno la modulación relacionada de la densidad dural MC y la composición fenotípica podrían tener un papel en la mediación de la mayor frecuencia y severidad de dolores de cabeza como la migraña en las mujeres.
