¿Cómo se documenta la bradicardia intermitente?

¿Sin bloqueador de canales de calcio y / o digoxina tampoco?

Suena como un bloqueo auriculoventricular intermitente en el que la configuración del complejo QRS probablemente sería normal, pero no existe una relación uno a uno entre la despolarización vista como onda P (electrocardiografía) y la despolarización ventricular como el complejo QRS.

Esto se puede diagnosticar haciendo que un cardiólogo realice un monitoreo Holter de 24 horas o 48 horas del ritmo cardiaco, que es el conocimiento básico para cada cardiólogo, internista y yo también esperaría un médico de cabecera, no hay ciencia espacial.

Algunas personas pueden tener una frecuencia cardíaca más baja con una conducción AV normal, bradicardia sinusal, que se define como un ritmo sinusal normal a menos de 60 latidos por minuto, que no se consideraría una anormalidad por lo que no necesitaría tratamiento, si el la persona no tenía ningún síntoma en absoluto.

Si es causada por drogas, detener el medicamento ofensivo podría ayudar, no contamos con medicamentos que repare los bloqueos en la conducción auriculoventricular, por lo que es necesario un marcapasos para mantener el ritmo cardíaco normal si los períodos de frecuencia cardíaca demasiado lenta producen síntomas (colapsos, cansancio, dificultad para respirar).

Esta es una de las indicaciones más claras que se me ocurren para un monitor Holter; si esos episodios intermitentes de bradicardia son lo suficientemente frecuentes (y hay al menos uno en el intervalo de 24 o 48 horas cuando se realiza el ECG ambulatorio de ECG) al menos podremos tener un “aspecto” electrocardiográfico inicial de lo que está sucediendo – Eso sería extremadamente útil.

También nos permitirá evaluar su intensidad, frecuencia y duración, lo que nos dará una pista sobre si nos enfrentamos a una condición grave que podría requerir medidas urgentes.

Aparte de esto, la respuesta de Sie es impecable, como de costumbre. ¡SIEMPRE confío en él más que yo! 😉

¿Es la bradicardia sintomática (por ejemplo, aturdida, etc.?) Todos nos vemos diferentes por fuera y por dentro, y tenemos corazones diferentes que responden de manera diferente a los medicamentos, etc. Hay demasiadas variables para responder esta pregunta directamente y muchas otras piezas importantes de datos necesarios Sugiero que te evalúe un electrofisiólogo. ¡La mejor de las suertes!

Noah T. Kaufman, MD

Cualquier arritmia intermitente se detecta mejor mediante ECG ambulatorio continuo, si es necesario durante muchos días a la vez.

Esto puede funcionar continuamente o ser activado por el paciente cuando se dan cuenta de los síntomas.

El tratamiento, si es necesario, variará según el diagnóstico.