La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo dentro de las venas profundas (generalmente venas soleales) de las piernas.
Aquí hay algunas características clínicas de esta enfermedad:
- La presentación más común es dolor e hinchazón de la pantorrilla
- Por lo general, el edema, la hinchazón y la sensibilidad son asimétricos.
- El signo más temprano es ternura en la pantorrilla
- Edema leve por picaduras, venas superficiales dilatadas, ternero rígido y sensibilidad en el curso de las venas profundas.
- Si tiene dolor en el pecho o tos con cualquiera de los signos anteriores, luego corra en busca de un médico, su vida corre peligro (tiene EP).
Hay algunos signos con nombres peculiares:
- El signo de Homan : resistencia (no dolor) de los músculos de la pantorrilla a la dorsiflexión forzada
- Signo de Moisés : ternura del ternero en la presión directa sobre la pantorrilla.
- Signo de Pratt : ternura del ternero al apretar la pantorrilla desde los lados.
- Phlegmasia alba dolens : pierna blanca dolorosa debido a la obstrucción del canal venoso profundo mayor.
- Flegmasia cerulea dolens ; Pierna azul dolorosa debido a la obstrucción de ambas colaterales y el canal venoso profundo principal.
Los signos clínicos pueden estar presentes o no, pero es posible descartar la afección mediante las pruebas que tienen la capacidad de confirmar la TVP con mayor confianza.
Pruebas
- Dímero D : Mide los productos de degradación de fibrina de los coágulos.
- Ecografía dúplex : es la investigación de elección . Los defectos de llenado y la falta de compresibilidad indican trombosis.
- Venografía ascendente : Más sensible que el dúplex, pero rara vez se realiza debido a su naturaleza invasiva. Ves defectos de relleno.
