¿Por qué tarda tanto la ciencia médica en encontrar una explicación satisfactoria y una cura para la obesidad mórbida?

Existe una cura, limitación de calorías tal vez con un poco de ejercicio. El problema es mantenerlo a largo plazo, lo que requiere mucho trabajo y fuerza de voluntad.

El cuerpo ha evolucionado para acumular grasa, ya que evolucionó en una época donde la comida no era abundante, los tiempos de hambre eran comunes y la actividad física era un hecho. Para usar la analogía de un automóvil, si diseñaras un automóvil solo para el uso diurno en condiciones desérticas muy brillantes y cálidas, y te gustara la evolución reduciendo implacablemente todo lo que no se usa, podrías terminar con un auto con tinte oscuro, sin faros, un buen radiador con ventiladores que comienzan con el motor (como los autos viejos tenían el ventilador conectado físicamente al motor) y un sistema de aire acondicionado que se enciende automáticamente cuando el motor arranca (un interruptor de encendido cuesta dinero y en el desierto nadie no usa aire acondicionado). Ahora intenta conducir ese automóvil por la noche en un país frío. No se podía ver debido al tinte y la falta de luces y se congelaba a menos que desperdiciara el enfriamiento, por ejemplo, abriendo las ventanas y el radiador podría incluso mantener el motor del automóvil ligeramente por debajo de la temperatura óptima. Tal auto tendría muchos problemas sin muchas modificaciones

La vida moderna tiene un fácil acceso a la comida rica en calorías y nos dio un estilo de vida sedentario. Existen algunas evidencias de que, aparte de la cantidad pura de calorías, algunos alimentos que antes eran raros pero que son comunes ahora aumentan las posibilidades de obesidad y otras enfermedades. Y no vamos a entrar en razones psicológicas para comer en exceso, que puede ser, al menos en parte, genética.

Como el impulso por la comida está bien arraigado y bien protegido en nuestro genoma con lo que parece ser un mecanismo muy complejo, la ciencia moderna todavía no tiene una idea completa. Como la evolución es implacablemente eficiente, lo más probable es que las partes del mecanismo cumplan una doble función y afecten a otros sistemas. Una analogía es mi computadora portátil donde uno de los tornillos para el disco duro también asegura el teclado. Retírelo y tanto el teclado como el disco duro se sueltan.

Sin una imagen completa, es difícil curar cualquier enfermedad, especialmente algo tan complejo y vital para un organismo como el apetito y el metabolismo energético. Los mecanismos de enclavamiento lo hacen aún más difícil. Ves eso en las muchas píldoras fallidas para suprimir el apetito que tienden a tener efectos secundarios.

Pero pronto lo resolveremos.

Porque no hay una sola causa para la obesidad mórbida.

De hecho, existen múltiples causas superpuestas, tanto bioquímicas como psicológicas, que todavía no se comprenden por completo . Esto se complica por una cantidad enorme, y me refiero a enorme , de desinformación, cosas comúnmente creídas que están completamente equivocadas, y más que una pequeña creencia de que si eres obeso, “es tu culpa”.

Esto lleva a una desconexión muy común cuando las personas inteligentes intentan discutir este tema: hay una tendencia a mezclar las razones por las cuales alguien pesa lo que pesan, junto con por qué la gente quiere comer o se ven obligadas a comer. Esas dos cosas, aunque obviamente relacionadas, NO son el mismo tema.

La buena noticia es que actualmente se están realizando investigaciones más sólidas y válidas que en cualquier otro momento del pasado, principalmente debido a la creciente comprensión de que tenemos un problema importante. El próximo desafío será difundir los resultados de esta investigación y educar e informar a suficientes personas, incluidos los profesionales de la salud actualmente mal orientados, para que podamos comenzar a hacer una diferencia.

No sucederá rápido.