Está intentando comparar tres tecnologías completamente diferentes con un solo parámetro: resolución. El hecho de que una modalidad tenga una mejor resolución no significa que sea mejor. También la resolución puede significar:
- Resolución espacial: ¿cuáles son los puntos más pequeños que la modalidad puede resolver? y
- Resolución de contraste: cómo se diferencian las estructuras con diferentes propiedades físicas.
- Resolución temporal: la capacidad de resolver objetos en movimiento.
Además, otro factor que se debe tomar es que todas estas modalidades mejoran constantemente y, por lo tanto, una de ellas puede ser mejor que la otra en un momento determinado, y solo la otra puede hacer alguna mejora que la mejore.
Habiendo dicho eso
Ultrasonido: use pulsos de sonido de muy alta frecuencia. Probablemente la mejor resolución espacial de todas las modalidades. Esto es especialmente cierto cuando se utilizan sondas de muy alta frecuencia. La compensación con sondas de muy alta frecuencia es que no pueden ver las estructuras más profundas como las porciones profundas del hígado o el páncreas (aunque podría utilizar una sonda endocavitaria para acercarse mucho al páncreas). Además, las ondas de sonido no pueden pasar a través del hueso y el aire, por lo que la presencia de gases intestinales y aire en los pulmones es un factor limitante. Tampoco puede visualizar anormalidades de la médula. Tampoco puede obtener imágenes del cerebro adulto. El cuerpo se puede visualizar en tiempo real, lo que permite un fácil funcionamiento de los procedimientos guiados por imágenes. Sin embargo, la resolución de contraste es pobre.
MRI: Utiliza diferencias en el contenido de agua de los tejidos para formar imágenes y tiene sin dudas la mejor resolución de contraste de todas las modalidades. Además, sin importar a qué tejido pueda ver la resonancia magnética, se pueden ver bien las anomalías de la médula ósea, estructuras profundas como el páncreas. Es especialmente bueno para visualizar pequeñas cantidades de fluido que se ven en los conductos con gran claridad debido a la resolución del contraste. En lo que se refiere a la resolución espacial, es regular. Cuanto mayor sea la intensidad de campo del imán principal, mejor será la resolución espacial. Ahora hay novedades sobre la introducción de un escáner de resonancia magnética 7tesla en el mercado, que cambiará las reglas del juego en lo que respecta a la resolución espacial y que probablemente genere imágenes cercanas al tipo de microscopio. La resolución temporal es justa.
Tomografía computarizada: diferentes tejidos de densidad absorben diferentes cantidades de rayos X. Los rayos atenuados se miden en diferentes ángulos y se forman imágenes. La resolución espacial es excelente. Las últimas máquinas tienen una resolución submilimétrica. La resolución del contraste es regular, y tenemos que dar contraste intravenoso yodado para que las estructuras se destaquen desde la parte trasera. Las máquinas más nuevas son tan rápidas que nos permiten capturar objetos que se mueven rápidamente, como el corazón, lo que permite el examen de los vasos sanguíneos del corazón.
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En su pregunta específica de cómo se compara el ultrasonido con la TC o la IRM en la visualización de anormalidades del hígado y el páncreas. No se compara Es una modalidad altamente específica del operador: un buen sonólogo / radiólogo puede detectar la mayoría de las lesiones. Si el paciente tiene mucho gas, el páncreas sería imposible de evaluar. Entonces, si el dinero no es un problema, podría obtener una resonancia magnética.
