Muchos están pronosticando que el mercado disminuirá si el voto republicano fracasa porque gran parte de la exuberancia del mercado desde que Trump fue elegido estaba en previsión de la revisión de las tasas impositivas. En parte, el plan tributario estaba a la espera de cambios en la atención médica porque la primera parte del plan de salud requiere una maniobra presupuestaria.
Si el plan republicano no se aprueba, Obamacare se mantendrá como está, con todos los problemas inherentes aumentando en lugar de disminuir. Habrá algunas interrupciones a medida que más compañías de seguros abandonen los intercambios y / o personas en el mercado individual tengan otra ronda de aumentos del 25-30% en primas, deducibles más altos y más límites en la elección.
Pero esto continuará. Los republicanos serán vistos escépticamente como un partido que no puede gobernar. Es mucho más fácil oponerse que gobernar mientras los demócratas lo descubren. Esa derrota también afectará el plan de impuestos y el plan de infraestructura de Trump.
Durante siete años y en cuatro elecciones, los republicanos han prometido derogar y reemplazar a ObamaCare si se les confía la Presidencia y las mayorías de la Cámara y el Senado. Ahora tienen la oportunidad de deshacerse de la ley defectuosa y comenzar a defender un sistema más centrado en el mercado y centrado en el paciente. La reforma no es perfecta, y ninguna ley lo es, pero la realidad es que un voto negativo es un voto por el status quo de ObamaCare.
Si el proyecto de ley muere, los republicanos habrán demostrado que no pueden unirse en torno a una agenda de gobierno, los demócratas se verán envalentonados en su resistencia, y lo más probable es que más prioridades del presidente Trump y del Congreso sean arrastradas al remolino. El GOP se dirigirá hacia el otoño varado por el rápido deterioro de los intercambios de seguros de ObamaCare, y los medios no ofrecerán cobertura para la coartada de culpar a los demócratas.
***
¿Las primas de Obamacare desalientan el esfuerzo de trabajo para muchos jóvenes?
¿Por qué los Estados Unidos no pueden tener atención médica universal?
El proyecto de ley de la Cámara es un compromiso desordenado y complejo, pero luego el Partido Republicano ha heredado una falla desordenada y compleja en ObamaCare. La afirmación del House Freedom Caucus de que la derogación por sí sola produciría algún país de las maravillas del mercado libre es una fantasía. El mercado de salud de 2009 ya no existe, e incluso entonces no fue grandioso. La derogación sin remplazar llevaría al caos del mercado y las historias de horror paciente que desacreditan la reforma del mercado libre.
Los demócratas construyeron el estado del derecho por etapas, y tendrá que ser reformado en etapas que sean políticamente sostenibles. El proyecto de ley de la Cámara es simplemente el comienzo: una reforma que los republicanos pueden adoptar y luego progresar gradualmente si los votantes comienzan a confiar en las soluciones republicanas.
La reforma de la atención médica siempre está políticamente llena porque los estadounidenses sienten su efecto tan agudamente en sus bolsillos y cuidado. Pero después de haber prometido hacer algo, los republicanos deben intentarlo. Si se retiran después de años de vender la revocación y el reemplazo, los votantes concluirán que no se puede confiar en el partido y que los demócratas deben tener razón sobre el extremismo del Partido Republicano. Los republicanos no tienen más excusas, como la presencia de Barack Obama en la Casa Blanca.
La votación del jueves es un punto de inflexión que definirá la Presidencia de Trump y las dimensiones de la reforma de este Congreso. ¿Correrán para cubrirse, o matarán lo que sea posible en nombre de la cuenta perfecta que nunca pasará? O pueden demostrar que esta mayoría del Partido Republicano tiene soluciones y enviar este proyecto de ley al Senado.
Un voto de salud definitoria
El Partido Republicano no tiene excusas para la atención médica
