¿Qué puede salir mal con una prueba de Papanicolaou?

Considero que la prueba de Papanicolaou es solo uno de tres procedimientos de evaluación diferentes. Antes de que el médico haga esto, la mujer debe ser informada de lo que va a suceder. Si una mujer ha tenido estas pruebas antes, no se necesita más explicación, pero si nunca se ha hecho antes, una discusión franca sobre esto ayuda a disipar cualquier ansiedad asociada con estos procedimientos de antemano. En el ambiente litigioso en el que nos encontramos, también es importante tener una acompañante femenina en la habitación, lo que tranquilizará al paciente y protegerá al profesional de la salud de cualquier acusación legal infundada. Aquí están los tres procedimientos:
1) Prueba de Papanicolaou: con la mujer en posición de litotomía y los pies en agitación se inserta un espéculo vaginal para visualizar el cuello uterino. La muestra de la prueba de Papanicolaou se toma del borde donde el epitelio cervical interno se encuentra con el epitelio externo ya que esta es la zona donde se desarrollan la mayoría de los cánceres de cuello uterino. Esto está manchado en un portaobjetos de vidrio. Usando un mini cepillo, también se toma un hisopo del canal cervical y se unta con otro portaobjetos de vidrio. Ambas diapositivas se envían al patólogo para su interpretación.
2) Examen pélvico: el propósito es ubicar el útero y sentir cómo son los ovarios. Los quistes ováricos o los tumores de ovario se pueden identificar en una etapa más temprana a través del examen pélvico bimanual.
3) Examen de los senos: un examen de los senos examina el cáncer de mama temprano.

Probablemente solo se está refiriendo al procedimiento de la prueba de Papanicolaou cuando preguntó qué puede salir mal con él.
1. En una mujer obesa puede ser difícil identificar el cuello uterino, por lo que es concebible que la muestra tomada no represente el área adecuada en la superficie del cuello uterino. Ayuda tener varios tamaños de espéculos; un espéculo más largo y más grande puede superar el problema de visualización.
2. Si la mujer tiene vaginitis o cervicitis, la infección debe aclararse primero y la prueba de Papanicolaou debe reprogramarse. De lo contrario, puede haber una prueba de Papanicolaou falso positiva informada debido a células inflamatorias.
3. Una mujer puede sentirse extremadamente incómoda al hacerse la prueba de Papanicolaou. Es por esto que es importante hablar con la mujer inicialmente si ella se siente cómoda de hacerse esta prueba y si entiende lo que implica. En un caso en que hay mucha ansiedad expresada, lo mejor es recomendarle que se haga el examen por una doctora o una ginecóloga.
4. Puede haber una confusión en el laboratorio donde las etiquetas se cambian (extremadamente raro) o la muestra se daña durante el transporte (también es raro).
5. En los casos donde la prueba de Papanicolaou es positiva, lo que significa que no está clasificada como “normal”, es importante repetir la prueba dentro de 3 a 6 meses. Prueba de Papanicolaou, Examen Pélvico, Examen de Senos – Libro Neto de Salud que encontré en mujeres que son fumadoras o que tienen varias parejas sexuales en un corto período de tiempo, la displasia de leve a moderada es común (generalmente de infección por VPH). El proveedor de atención médica quiere evitar que esto progrese a carcinoma in situ. Una de las complicaciones es que la mujer se puede haber mudado y no se le pueden notificar los resultados (es bastante raro).
Con los años descubrí que la prueba de Papanicolaou es una herramienta muy útil. Históricamente fue la primera prueba de detección del cáncer que ha ayudado a casi eliminar el cáncer de cuello uterino. El programa de vacunación contra el VPH es otro intento de ayudar a reducir el cáncer del cuello uterino.

Gracias por el A2A.

No estoy seguro de a qué te refieres con “ir mal”. No es una prueba arriesgada de ninguna manera.

“Sin embargo, una prueba de Papanicolaou no es infalible. Es posible recibir resultados negativos falsos, lo que significa que la prueba no indica ninguna anormalidad, incluso si tiene células anormales.
Un resultado falso negativo no significa que se cometió un error. Los factores que pueden causar un resultado falso negativo incluyen:

  • Una colección inadecuada de células
  • Un pequeño número de células anormales
  • Sangre o células inflamatorias que oscurecen las células anormales

Aunque es posible que las células anormales no se detecten, el tiempo está de su lado. El cáncer de cuello uterino tarda varios años en desarrollarse. Y si una prueba no detecta las células anormales, es probable que la próxima prueba lo haga “.

Papanicolau Riesgos – Mayo Clinic

Tomar la muestra para una frotis es relativamente fácil, algunas mujeres lo hacen por sí mismas, aunque muchos médicos prefieren no confiar en una prueba de bricolaje que busque la infección por VPH. Los expertos en cáncer advierten contra las pruebas de frotis de BRICOLAJE. para un diagnóstico, por lo que debe repetirse.
Luego está la cuestión de los resultados negativos falsos, de acuerdo con una medida más precisa de la tasa de falsos negativos de la prueba de Papanicolaou se obtiene mediante la determinación de la tasa de falsos negativos del rescre … – PubMed – NCBI 7.8% (y un falso positivo prueba en 0.6%).
Por favor, consulte las pruebas de Papanicolaou y VPH

No estoy seguro de lo que quieres decir con “ir mal”. Sería difícil para su médico lastimarlo mientras lo hace, así que supongo que quiere decir con los resultados.

La prueba de Papanicolaou muestras las células del cuello uterino, buscando anormalidades. Si las celdas anormales no se encuentran en el área de muestra, obtendrás un valor negativo cuando debería haber sido positivo. Esta es una limitación de la prueba, aunque el entrenamiento adecuado y el uso de herramientas de muestreo más modernas pueden reducirlo. Después de eso hay problemas técnicos (la diapositiva debe tratarse químicamente para preservarla), problemas de transporte (puede perderse en el correo), problemas de laboratorio (etiquetado incorrecto), problemas interpretativos (es una inspección visual por humanos, no una máquina) , a pesar de que la automatización está entrando) luego de vuelta a través de los sistemas de laboratorio (errores en la asignación de datos, atribución errónea) y la publicación nuevamente.

Todo esto puede suceder pero es raro, excepto la muestra inadecuada. Esa es la mayor limitación de la prueba.

Creo que la respuesta a esto depende de lo que quiere decir con la prueba de Papanicolaou. ¿Está pensando en la parte justa en la que el médico recolecta la muestra o incluye la revisión del espécimen en el laboratorio también?

Claudio Delise te dio una respuesta para la primera parte. Para agregarlo, sería muy inusual, pero también podría haber problemas en el equipo relacionados con el espéculo vaginal (por ejemplo, tamaño incorrecto, pellizco de tejido al abrirse o colapsarse) que podrían causar irritación de los tejidos.

Cuando se recolectan las células, deben ser “reparadas” para preservarlas y examinarlas en el laboratorio. Si no se corrigen correctamente, los resultados pueden ser inexactos. Si la muestra se pierde, daña o contamina de alguna manera durante la ruta o en el laboratorio, los resultados podrían verse afectados. También pueden ocurrir errores en la “lectura” de la muestra porque el laboratorio puede informar que las células son normales cuando no lo son (un “falso negativo”) o puede informar que son anormales cuando no lo son (un “resultado falso positivo” “).

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Tomando control de su prueba de Papanicolaou

No mucho. Si el cuello uterino estaba irritado / inflamado, la papila podría causar una hemorragia superficial transitoria. Piense en ello como un palito de popsickle frotándose contra sus fruncidos labios. No mucho puede salir mal.