¿Cuál es un buen tratamiento para el hemopericardio?

Hemopericardio significa sangre en la cavidad pericárdica. Puede causar compresión del corazón, llamado taponamiento cardíaco. Esta es una emergencia y debe aliviarse mediante una aguja insertada en el espacio pericárdico para extraer la sangre. Si la causa es un trauma en el músculo cardíaco, como una herida con cuchillo, también requiere cirugía para suturar el músculo cardíaco y detener cualquier reproducción de los vasos coronarios.

Otra causa es la infiltración del pericardio por cáncer de pulmón o metástasis de otros cánceres. El tratamiento depende del pronóstico del cáncer. Si el paciente se encuentra al final de la vida debido al cáncer, no tendría sentido extraer la sangre del pericardio y esto es solo una complicación de la causa real de la muerte, el cáncer.

Otro enfoque sería cortar una “ventana” en el pericardio para permitir que el fluido fluya hacia los espacios pleurales. Hay mucho más espacio para que se acumule el fluido y un área más grande de membrana a través de la cual el fluido puede reabsorberse una vez que se ha resuelto el motivo del fluido.

Pericardiocentesis. Deje el catéter adentro para que la sangre siga drenando. Trate la causa del sangrado.

La ecocardiografía de cabecera es excelente para el diagnóstico. El pulso paradójico podría dar una buena indicación de que está ocurriendo el taponamiento cardíaco.

Pulso paradójico: desaparición del pulso durante la inspiración.