He comentado todas las respuestas porque no tienen educación y eso me enoja. Esta es la verdad. Si tu papá realmente siente dolor, no se volverá adicto y perderá todo. Solo el 2% de todas las personas con dolor crónico se vuelven adictas. Puede ser increíblemente difícil encontrar un Dr AT ALL, mucho menos uno que acepte Medicaid. Incluso en las principales ciudades esto es verdad. Tu papá está en una situación difícil. Si tu papá fuera un adicto, eso ya se habría hecho evidente en el manejo del dolor, suponiendo que haya estado en PM por años. El problema es que la heroína es 1) ilegal 2) una droga callejera con impurezas y diferencias en la fuerza (aunque si es cuidadoso, no debe estar en peligro de muerte) 3) administrar la dosis, aunque no es probable que lo haga OD, todavía es más difícil administrar la dosis correcta que en una píldora, ya que diferentes “lotes” tienen diferentes fortalezas 4) siempre puede haber algo peligroso en la heroína, algo con lo que se corta, algo que no se supone que sea allí, este es el mayor peligro!
Sí, la heroína se usó para el tratamiento del dolor en los EE. UU., A principios de 1900, producida por Bayer, pero fue estandarizada y legal. Incluso vino con paraphenila para dispararse y bufando. Actualmente se usa (y está estrictamente regulado) en el Reino Unido para el manejo del dolor (forma de píldora), dolor agudo, dolor postoperatorio (por vía intravenosa o intramuscular, subcutánea, etc.) y, más raramente, para adictos que han fallado. . Si lo está utilizando para mitigar el dolor, no está en riesgo de volverse adicto y perderlo todo. Un hecho poco conocido de todos hasta ahora que ha respondido esto es que un verdadero paciente con dolor crónico no se droga con medicamentos para el dolor, solo proporciona alivio.
Otro hecho poco conocido, los antiguos adictos a quienes se les administró heroína y morfina no mostraron preferencia por uno u otro, y la heroína NO es más adictiva que la morfina. De hecho, se crea agregando 2 grupos acetilo al metabolito de morfina, muy similar. Administrado por IV, la heroína es de 2 a 4 veces más potente que la morfina y tiene un inicio de acción más rápido. Es por eso que se utiliza en entornos médicos, se necesita menos para obtener el mismo efecto analgésico más rápido, el sentido común.
Adicción: los efectos dependen de la vía de administración, la biodisponibilidad del fármaco depende en gran medida de cómo se tome. (Por ejemplo: la morfina oral es de aproximadamente 30%, oxicodona oral 80%, lo que significa que es la cantidad de medicamento que su cuerpo está usando realmente, para controlar el dolor o para drogarse … haciendo que la oxicodona / oxycontin oral sea tremendamente más potente que la morfina, que es el estándar con el que se comparan todos los demás medicamentos. IV es obviamente el más rápido y el 100% biodisponible, el tabaquismo, el supositorio, el bufido y la deglución. En ese orden, el placer subjetivo de la heroína está relacionado con la rapidez con que aumenta el nivel sanguíneo. , IV produce la mayor “prisa” que produce la adicción psicológica y la oral lo menos posible, pero eso no significa que fumar cause adicción psicológica en un paciente con dolor.
Con eso dicho, soy un paciente con dolor crónico que nunca ha usado heroína, estoy seguro de que no me volvería “adicto”, solo quiero tener un poco de vida, no espero ni necesito sentir genial, y así es como se sienten la mayoría de los CPP, solo desean un día normal, el tipo de día que todos los demás toman por sentado, como levantarse, vestirse e ir a algún lado … .. por lo que me enojo con las personas que don No entiendo vivir con dolor emitir juicios y hacer declaraciones tan fuera de lugar. Siendo un CPP a largo plazo, puedo decirle que, dependiendo de su calidad de vida actual, es posible que no sienta que tiene mucho por lo que vivir, puede estar muy deprimido y simplemente puede estar desesperado por aliviar el dolor, ya que la mente, el cuerpo y el alma humanos tienen una capacidad limitada para lidiar con el dolor crónico a largo plazo. Todos estos son sentimientos perfectamente normales para un CPP. Puedo decirte por experiencia, probablemente esté deprimido hasta cierto punto, y el dolor crónico no tratado o el dolor intratable es tan mortal como la heroína, ese es el mayor error que cometen las personas que no están familiarizadas con el dolor crónico.
SOLUCIONES: Puedo pensar en muchas alternativas para tu Padre, lamentablemente todas tienen inconvenientes. La metadona es barata, desafortunadamente un programa lo etiquetaría como un adicto y no necesariamente trabaja para reducir su dolor, también tiene una vida media muy larga, por lo que tomaría mucho tiempo (una semana) ingresar a su sistema, e incluso más tiempo para salir una vez que se ha acumulado. Tal vez esto con algún tipo de medicamento de avanzada funcionaría para él. El factor tiempo podría manejarse con algún otro medicamento, pero sería peligroso sin estar constantemente bajo la atención de un Dr, y sería miserable esa semana, mi Dr no me pondría metadona cuando pensase en alternativas más baratas por las razones anteriores. El siguiente más barato es diladud, también es efectivo. El problema es que construyes una tolerancia muy rápidamente, y después de 3 meses ya no funciona, esto para mí no vale la pena. (Administré mi medicación recortando de vez en cuando, para no tener que aumentar mi dosis durante 5 años, este medicamento no me vale la pena … .pero todos son diferentes, es bueno si sabes que estás muriendo muy pronto, o durante algunas semanas en el hospital, por dolor agudo si está en PM). Luego están las alternativas REALES, algunas de las cuales no quiero mencionar aquí, los riesgos inherentes, la falta de una buena forma de dosificación, seguro si tiene tolerancia, es costoso. Hay suboxone / subutex (esencialmente la misma droga, ya que la naloxona en suboxone no sirve para nada, y es solo otro ejemplo de cómo las compañías farmacéuticas mienten, ponen ingredientes para vender sus medicamentos, se supone que es un impedimento para abusar a través de la inyección, pero no hace nada al respecto), un EXCELENTE analgésico, 25-40 veces más fuerte que la morfina en sus efectos analgésicos, pero será etiquetado como un adicto y será difícil volver a tener el PM adecuado en los EE. UU. En Europa, Australia, el Reino Unido y otros países está aprobado para el dolor crónico (Butrans & Norspan). Tiene propiedades antidepresivas y se considera más seguro que otros medicamentos porque no produce la depresión del SNC (debido a un efecto techo) que otros opiáceos causan. Sin embargo, si tiene un accidente y necesita alivio del dolor agudo, tiene problemas si no puede decirles lo que está tomando porque bloquea otros opiáceos y también le impide drogarse, y es el único fármaco que puede superar el suboxone es Fentanyl en un entorno agudo. También es bastante caro en los EE. UU. ($ 8 por pastilla) y $ 2 por pastilla en Australia. Analgésico muy poderoso. Solo Psych Dr’s lo receta, ya que debe tener una licencia especial para dispensar. No puede drogarse con él u otros opiáceos mientras está en él, lo que lo hace difícil si necesita dolor intercurrente, esto solo se brinda en países donde está aprobado para el dolor crónico. Mi Dr. me sacó de allí a pesar de que funcionaba tan bien e insistió en que regrese a PM, porque no está aprobado para PM en los EE. UU.
¿Por qué me duelen las piernas después de una noche de bebida (no bailo)?
¿Por qué siento un fuerte dolor en el estómago cuando respiro?
¿Comer encurtidos causa dolor en las articulaciones?
¿Qué podría causar un dolor de cabeza extremo durante el vuelo / aterrizaje?
Su padre realmente no tiene alternativas más económicas, excepto tal vez la que no mencioné y que es cuestionable debido al costo, dependiendo de la dosis. Le sugiero que busque en línea el Manual del Dr. Forrest Tennant para el dolor intratable. Escribí todo esto con la esperanza de que vieras en qué se vincula tu padre, y lo que realmente necesita, y lo que necesitan TODOS los pacientes con dolor crónico, es que sus familiares y amigos entiendan un poquito de lo que atraviesan. cada día. El hecho de que su padre haya cambiado a la heroína no significa que sea un adicto, sino que desechará su vida, o OD. Trata de entender de dónde viene, apoya, y eso será lo mejor y más maravilloso que podrías hacer por él. Lo prometo. CPP sufre solo, y nadie sabe por lo que pasamos, excepto otros pacientes con dolor crónico. Vaya a la pregunta “¿Los medicamentos opiáceos están por encima de los recetados en los EE. UU.?” (algo similar), y lea sobre las personas, cómo sufren tratando de obtener cuidados básicos para el manejo del dolor en este país, y se dará cuenta de que la revista TIME es correcta, hay 116 millones de estadounidenses sin tratamiento o mal tratados en este país. TIME 29/06/2011 explica un poco por qué tantos estadounidenses son como tu papá. La mejor de las suertes para ti.
