Te resultará difícil comprar un plan que cubra la ortodoncia por tu cuenta, ya que sería un beneficio que vería una gran cantidad de antiselección (las personas comprarían la cobertura sabiendo que iban a realizar este procedimiento, y el momento y el momento). la necesidad de ortodoncia conduce a una gran cantidad de antiselección).
Su mejor opción podría ser examinar el plan ofrecido por Harvard que no cubre la ortodoncia y analizar si la “red PPO” del plan extiende los descuentos de la red a los servicios no cubiertos.
Si tenía un plan que cubría Ortodoncia, probablemente sería una cobertura del 50%, hasta un máximo de por vida de $ 1000-1500. Entonces, si acudió a un dentista y le cobraron $ 5000 por un plan de tratamiento de ortodoncia completo, usted seguirá siendo responsable de pagar $ 4000 de los cargos. (Plan máximo de $ 1000).
Si el plan ofrece un descuento de red, el descuento podría ser de alrededor del 30% de descuento, por lo que ahora, en lugar de $ 5000, el servicio cuesta $ 3500. Y si tuviera cobertura, pagaría $ 1000 de los $ 3500, dejándole un saldo de $ 2500.
Mi punto es que si puede acceder a los descuentos de la red para la cobertura de Orthodontia, es posible que esté mejor que alguien que tiene un plan de beneficios de $ 1000 y sale de la red.
El lobby de los proveedores dentales ha logrado que los estados promulguen leyes que prohíban a las aseguradoras ofrecer el descuento de la red en servicios no cubiertos. (Para que puedan cobrar el precio completo). No estoy seguro de cuáles son las leyes de Massachusetts con respecto a esto: por eso debe consultar con BCBS sobre su plan dental opcional para ver si se ofrecen descuentos PPO en servicios no cubiertos, como ortodoncia.
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Lo que me lleva a otra idea, es buscar un plan de “solo descuento” al que pueda unirse para acceder a los descuentos de la red (estos planes no están sujetos a las reglas antes mencionadas). Además, asegúrese de que la red que ofrecen incluya un ortodoncista al que le gustaría ir.
