Esta idea de que las infecciones virales mostrarían siempre un aumento de linfocitos, y una infección bacteriana siempre mostraría un aumento de neutrófilos en el diferencial de WBC es una simplificación enormemente sobrevalorada , las personas no profesionales podrían creer esto religiosamente, no los médicos, en practicamos lo vemos, y si no encaja, no inclinará la balanza a favor de ninguno en nuestro diagnóstico diferencial.
Ver http://www.jfponline.com/home/ar… cierto también en adultos
RESPUESTA BASADA EN LA EVIDENCIA
No, el recuento sanguíneo completo (CSC) solo no tiene una sensibilidad o especificidad adecuada para diferenciar infecciones bacterianas de las virales (fuerza de recomendación [SOR]: B, estudios de cohortes). Cuando se utiliza junto con otros parámetros clínicos en algoritmos de toma de decisión validados, el CBC puede ayudar a detectar infecciones bacterianas graves en pacientes pediátricos con fiebre (SOR: B, estudios de cohortes).
Puede ser útil cuando se usa como uno de los parámetros para diferenciar entre una infección viral y bacteriana, los otros parámetros son CRP o ESR, y en unidades de cuidados intensivos a nivel de pro-calcitonina (que no es un análisis de sangre de rutina), ver Poblaciones de leucocitos y proteína C-Reactiva como predictores de infecciones bacterianas en niños ambulatorios con fiebre
