Con respecto al Zika, ¿por qué las organizaciones de salud no tienen en cuenta la exposición normal de la infancia, y por lo tanto la resistencia de los adultos, a su planificación de salud pública?

La respuesta corta es: lo hacemos. En general, de todos modos; El zika es una exposición lo suficientemente inusual que a) ninguna población estadísticamente significativa (fuera de ciertos países del oeste de África) está expuesta a ella, yb) evitar que eso ya no sea cierto es esencialmente el objetivo primario de ayuda exterior de todo el mundo desarrollado para los últimos años.

La respuesta un poco más larga es: está integrada en los cálculos que nos dicen qué debe abordarse. Analizamos los problemas a través de dos medidas relacionadas, llamadas incidencia (número de casos nuevos por unidad de tiempo) y prevalencia (cantidad de casos que existen en la población general en unidades de tiempo). Algo que los adultos pueden ser resistentes o inmune porque lo experimentaron cuando eran niños no aparece en los informes de incidencia y prevalencia (en adultos, obviamente) en nada como el número de algo que no funciona de esa manera.

Finalmente, Zika específicamente no cae en este paradigma en absoluto, porque es extremadamente letal fuera de cualquiera pero las instalaciones médicas mejor respaldadas a partir de ahora. Si el 90% (por ejemplo, no cite esto para la letalidad del Zika) de los pacientes mueren a los pocos días o semanas de la infección, eso no es realmente útil para nadie, ¿verdad?

En el camino para llegar a un punto en el que el virus del Zika es una exposición infantil normal, primero atravesaríamos una profunda crisis de salud pública, en la que miles de mujeres embarazadas de los EE. UU. Potencialmente estarían en riesgo de dar a luz bebés con defectos de nacimiento. El objetivo principal de la planificación de salud pública en los EE. UU. Continentales es prevenir la propagación del Zika, para minimizar el riesgo de defectos de nacimiento. Es de esperar que el zika no se convierta en una exposición infantil normal, al menos no en el futuro cercano.