No. El Congreso tiene el poder del dinero y puede tomar decisiones sobre cómo gastar los dólares federales más o menos como lo considere conveniente.
No he revisado el texto del proyecto de ley, pero es casi seguro que el proyecto de ley “permite que ese estado conserve el ACA”. Más bien, es probable que el proyecto de ley permita al estado mantener los niveles de financiamiento de Medicaid tal como lo amplió ACA. Una vez más, el Congreso controla los fondos, por lo que se les permite hacer eso. Medicaid proporciona fondos federales variados a los estados dependiendo de su nivel de pobreza.
El poder de la bolsa no tendría sentido si el Congreso no pudiera ajustar sus prioridades de financiación sobre la base de las necesidades geográficas. Las necesidades de financiación del transporte son bastante diferentes en un estado con muchas carreteras como California que en un estado comparativamente más denso, como Connecticut, por otro ejemplo. Pero no puede cuestionar las facturas de financiación del transporte simplemente porque no le gusta cómo el Congreso está desembolsando los fondos.
El mismo principio se aplica aquí.
