¿El uso de opiáceos recetados a largo plazo es un tratamiento apropiado para pacientes con dolor crónico?

Esta es una pregunta espinosa con muchas buenas razones en los lados “sí” y “no” de la discusión.

Para cualquier individuo específico, la respuesta real será “Depende”: depende de la causa de su dolor, qué otras opciones de tratamiento están disponibles y qué otras condiciones tienen, si las hay.

En general, creo que los opiáceos son necesarios en algunos casos, pero nunca deben ser la única forma de alivio del dolor utilizado. Gary Singh comentó sobre los problemas del desarrollo de la tolerancia y la adicción, y estas son preocupaciones importantes. Los medicamentos opiáceos también tienen efectos secundarios que pueden crear problemas de salud adicionales cuando se usan por largos períodos de tiempo, como notó Fred Davis en su respuesta.

En mi experiencia personal como persona que vive con dolor crónico y por lo que he visto clínicamente en otros, los opiáceos funcionan mejor cuando están reservados para episodios de dolor intratable, usando la dosis efectiva más pequeña por el tiempo más breve, dependiendo de otras formas de dolor alivio en los períodos cuando los niveles de dolor son más bajos.