El voto de la atención médica fue aprobado por los republicanos, entonces, ¿qué sigue?

Tendría que pasar el Senado. Se enfrentará a un camino realmente difícil: Lindsay Graham ya ha dicho que no votará nada hasta que vea la calificación (es decir, cómo los cambios afectan el presupuesto). En general, la ACA fue positiva para el presupuesto debido a la forma en que cambió los costos. Además, Obama tuvo en cuenta una menor compensación por la cobertura de Medicare, argumentando que las compañías de seguro y los hospitales recibirían suficientes pacientes nuevos para compensar las pérdidas de Medicare y Medicaid. Eso no sucederá ahora, y significa que tiene que haber otras compensaciones para compensar. También hubo un programa piloto de “competitividad” que fue después de las disparidades de precios entre los hospitales (cuando la hospitalización por EPOC cuesta 8K en el Bronx y 99K en el otro lado del río en Nueva Jersey por el mismo tratamiento, hay un problema).

Es más probable que el Senado reescriba la factura desde cero. Y recuerde, Trump corrió contra tres personas poderosas en el Senado. Fue abiertamente desdeñoso y desagradable con Cruz, Rubio y Graham durante las primarias, y (aunque no corrió en su contra) no está en los mejores términos con McConnell. El Senado republicano podría gastar la cuenta con píldoras venenosas serias que harían imposible que el Senado y la Cámara se reconcilien con un proyecto de ley que Trump podría firmar.

Dicho todo esto, lo que hace el proyecto de ley Trumpcare nos restablece de nuevo a pre-Obamacare. Y Obamacare fue un desastre. Pero pasó porque era mejor que nada en absoluto.

Cuenta de la casa

Bill pide

• Derogar las subsidiarias en el AHC (Obamacare) que reembolsan los créditos tributarios en función del ingreso. Reemplaza esto con créditos fiscales basados ​​en edad e ingresos. Los créditos benefician a los jóvenes. la familia que gana 290k o más no calificaría.
• 85 billones reservados para créditos fiscales para personas mayores para comprar pólizas en el mercado individual. Esto también devolvería a la cobertura el costo de 30 por ciento para el individuo si la política caduca.
• Las alzas premium para personas mayores de 50 años y los créditos fiscales no se reducen en la cuenta republicana. Lo que significa un aumento en el costo de la atención médica para personas de bajos ingresos de 50 años o más.
• Revoque los mandatos del empleador y las personas para que las personas no necesiten atención médica, y las compañías con más de 50 personas no tendrán que cubrir a los empleados.

Poner en la cuenta

• 30 por ciento de recargo para las personas que permiten la caducidad del seguro.
• Los estados pueden reemplazar esta disposición que permite a las aseguradoras cobrar a los consumidores que tienen una brecha de seguro de salud.
• Los estados pueden permitir que las aseguradoras cobren a los consumidores más por las condiciones preexistentes.
• Los estados pueden eximir el requisito de las aseguradoras de cubrir 10 beneficios de salud esenciales.
• Descartar la regulación de Obamacare que las compañías de seguros cubren la atención ambulatoria, los servicios de emergencia, la hospitalización, la maternidad, la salud mental y el abuso de sustancias, los medicamentos recetados, la rehabilitación, el trabajo de laboratorio, la atención preventiva y pediátrica.
• Esto hace que sea difícil para las personas tener una cobertura completa. Intenta eliminar protecciones para personas con condiciones preexistentes.
• Crear un fondo que ofrezca asistencia financiera a pacientes de alto riesgo,
• Esto no incluirá protecciones para condiciones preexistentes.
• Rechazar ayuda a personas que ganan 30k o menos por año.
• Retrasa el impuesto a Cadillac que exige un impuesto especial del 40 por ciento sobre los generosos planes de seguro de salud del empleador.
• Permite a las aseguradoras cobrar más por personas mayores
• Cubre fondos de Medicaid por estado. Cambia la carga del seguro a los estados.
• Finaliza el financiamiento para la expansión de Medicaid.
• Permite a los estados exigir el requisito de trabajo para Medicaid.
• NYC recibe ayuda adicional para Medicaid, pero limitaría los condados que cubren destinatarios de medicaid, creando menos personas cubiertas.
• Restaura la parte desproporcionada de los hospitales.
• Permite más exenciones de impuestos para los deducibles para las personas que aportan fondos de contrapartida.
• Permite pagar medicamentos de venta libre con fondos como HSA y gastos flexibles. Reduce la penalización al 10 por ciento si los fondos de la HSA se utilizan para fines no médicos.
• Prohibe el exceso de créditos fiscales al ingresar a las HSA.
• Eliminar los topes de contribución para flexionar las cuentas de gastos
• Da dos recortes de impuestos a los ricos. 200k por año para individuos y 250k por año para familias.
• Elimina los impuestos sobre los servicios de bronceado en interiores.
• Permite más deducciones para ejecutivos
• Defunde la paternidad planificada
• Elimina el apoyo para CDC y el Fondo de Salud Pública.
• Reduce el umbral para deducir gastos médicos.
• Permite a las aseguradoras vender planes que cubren menos costos. [1]

Proyecto de ley del Senado

Necesita corregir el lenguaje que discrimina a las personas mayores, permitiendo cargos de 5 veces el de una persona más joven. [2]

Existe una desconexión entre el Partido Republicano y los Demócratas, entre los moderados y los liberales, entre los moderados y los radicales. Entre conservadores y radicales. Radicales y liberales aliados por las peores razones, y ha llevado a un sistema de gobierno disfuncional donde la mayoría de las personas (moderadas) no tienen voz. La falta de una gobernanza representativa debería exigir que EE. UU. Empiece a considerar un gobierno representacional que les dé voz a todos. En lugar de esta extraña alianza de extremos con el medio exprimido.

Notas a pie de página

[1] ¿Qué hay dentro del proyecto de ley republicano de atención médica?

[2] Proyecto de ley de salud de la casa se enfrenta a la agitación en el Senado

¿Quieres decir que los republicanos alguna vez votaron sin pensar antes? Demonios, lo hacen todo el tiempo. Los autoritarios estadounidenses tienden a atraer a los republicanos ya que representan el derecho político.

En términos de lo que sucederá a continuación, el Senado adoptará el proyecto de ley, que enfrentará un momento más difícil. Rasgos tales como despojar a 23 millones de estadounidenses de su acceso a la salud pueden ser menos atractivos que en la casa, que todavía está dominada por los partidarios del Tea Party.

Bueno, aparentemente, lo que sigue es Trump y le dice al primer ministro australiano que su sistema de salud es mejor que el nuestro …

Australia tiene atención médica universal.

Realmente no puedes inventar esto.

Esperaré mientras los partidarios ciegos encuentran la forma de torcer las palabras de Trump para que no tenga la intención de decir lo que dijo.

Bienvenido a la democracia La democracia es desordenada; es lento, es ineficiente. La democracia de cuento de hadas que Obama presidió durante sus primeros dos años en el cargo nunca pudo haber durado; cuando los demócratas abusaron irresponsablemente de su mayoría del 60% en el Senado para aprobar una ley de salud desmesurada sin el apoyo de la oposición, los votantes respondieron dando a los republicanos el barrido más dramático de la historia: la Cámara se inclinó decididamente hacia el Partido Republicano y los Demócratas perdió su súper mayoría en el Senado. Cuatro años más tarde, los demócratas perdieron el Senado por completo y la Cámara agregó a su mayoría republicana. Obama mismo apenas se aferró al poder en 2012, con 24 de los 50 estados votando por el candidato republicano; ganó el colegio electoral por apenas 320,000 votos en estados indecisos.

Después de todos estos conflictos partidistas e invectivas en ambos lados, pasarán años antes de que nuestra democracia pueda sanar de la era de Obama. Tenga en cuenta que Trump, aunque despreciado por los medios y los liberales en general, está llegando a los demócratas moderados para forjar una legislación que beneficie a todos los estadounidenses. Que los demócratas sigan o no es otra cuestión; su nuevo líder de DNC, Pérez, es un extremista que no parece tener la noción de “compromiso” en su conjunto de herramientas. Pero aún es temprano.

El proyecto de ley debe ser ESCRITO primero. Lo que presentaron ayer fue un hombre de paja, un propsal, que tendrá que volver a la Cámara de Representantes y al Senado en múltiples ocasiones y votó y firmó antes de convertirse en ley.

Hay un largo camino por recorrer. Y puede apostar que será modificado a partir de su forma propuesta.

Entonces sigue siguiéndolo, y si estás animando al final: ¿Por qué?

Sí, la mayoría de la gente lo llama Obamacare, aunque en realidad se llama la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible. En ese caso, sin embargo, fueron los demócratas,