El IRS ha establecido reglas muy específicas con respecto al uso de los Arreglos de Reembolso de Salud (HRA). Según la información que proporcionó, puede estar utilizando la HRA para reembolsar a los empleados las primas de seguro de salud individuales que compran por su cuenta.
Una HRA solo se puede utilizar para reembolsar los gastos de salud de los empleados , no las primas, si la HRA es parte del plan de salud grupal. Además, el único acuerdo en el que un empleado puede pagar su parte de las primas del seguro de salud antes de impuestos es un plan de la Sección 125 del IRC, pero, nuevamente, solo si es parte de un plan de salud grupal.
Varios administradores de terceros, TPA, afirman que una empresa puede usar una HRA para reembolsar a los empleados por sus primas individuales, pero el IRS ha emitido una guía específica que prohíbe esto. Vea el Aviso del IRS 2015-17. Página en irs.gov. No importa quién sea el administrador de HRA, este acuerdo infringe las normas del IRS y la compañía podría estar sujeta a multas de $ 100 por empleado por día.
Tal acuerdo también podría permitirle a los empleados “sumergirse”, al comprar cobertura subsidiada en un Intercambio y al mismo tiempo obtener el reembolso del empleador.
