El ejercicio no puede corregir por completo los efectos nocivos de una dieta deficiente. ¿Cuántas vitales tienes? ¿Glucosa alta? ¿Prueba de tolerancia a la glucosa? HS-CRP? Insulina en ayunas? Recuentos de partículas de lipoproteínas? ¿Relación del colesterol total con HS-CRP? ¿Presión sanguínea? HOMA-IR? ¿Calcio? (Referencia.) ¿Hierro? (Calculadora aquí.) Hay muchos marcadores de salud para verificar, no asuma que uno o tres son suficientes.
La glucosa en ayunas es óptima ≤85 mg / dl. La glucosa en sangre nunca debe exceder 140 y solo raramente 120. Presión sanguínea ≤115 / 70. Relación total / HDL <5. El hierro es particularmente complicado.
Todos los “factores de riesgo” hacen es dar una probabilidad de experimentar una enfermedad. No necesariamente les dicen mucho a las personas acerca de su propio riesgo, porque se basan en grupos de grandes poblaciones. Por ejemplo, la mitad de todos los pacientes ingresados en el hospital con un ataque al corazón tienen colesterol LDL “normal”, pero el LDL todavía se considera un factor de riesgo.
Si puedes permitirte controlarte a menudo, es genial. Lo mejor que cualquiera de nosotros puede hacer (que yo sepa) es usar la dieta y el estilo de vida para mantener todos los factores de riesgo conocidos dentro de los límites razonables. El tratamiento farmacológico de los factores de riesgo no está demostrado para prevenir la enfermedad. (La prevención primaria de la enfermedad mediante la reducción del colesterol o la presión arterial con medicamentos sigue siendo casi totalmente especulativa, y el NNT (número necesario para tratar) es bastante alto, lo que significa que la mayoría del uso preventivo de medicamentos no es exitoso).
