Si se promulga la AHCA, aprobada por la Cámara de Representantes, será fatal para la mayoría de los hospitales. Olvídese del impacto en el mercado de seguros; la expansión de Medicaid fue la fuerza motriz de los hospitales para crear verticales … compraron prácticas médicas y trajeron a los médicos a sus casas como empleados que esperaban tener una fuente confiable de pago para la mayoría de sus pacientes. Si, como se cree, el Congreso y el Presidente sacan el tapete de Medicaid, la atención no reembolsada se disparará. La población indigente, privada de acceso a la atención primaria y los proveedores, visitará a los ER en masa. Como no tienen “cobertura”, recibirán atención, pero el hospital no tendrá una fuente de pago para esa atención.
Los hospitales urbanos probablemente tengan la capacidad de absorber más que los hospitales rurales, pero el impacto financiero seguirá siendo enorme. Los niveles de reembolso de Medicaid son quizás los más bajos de cualquier ‘plan’ pero son estables y confiables. Sin él, los hospitales sufrirán … y también el resto de nosotros.
