¿Las personas que no pueden pagar un seguro de salud todavía tienen que comprarlo bajo Obamacare?

Esto es lo que la ley exime:

Si usted pertenece a cualquiera de los grupos enumerados a continuación, está exento del mandato de ObamaCare de “obtener cobertura esencial mínima” (es decir, comprar un seguro):
• Opciones de cobertura no asequibles: personas que tendrían que pagar más del 8% de sus ingresos familiares (MAGI) por el seguro de salud de mercado más bajo después de que los subsidios califiquen para esta exención. o si el seguro del empleador no es asequible y cuesta más de 9.5% MAGI después de las contribuciones del empleador para la cobertura solo para empleados, es probable que tenga calidad para esta exención (un costo agregado del 8% para los hogares califica para una Exención por Dificultades). Debe solicitar esta exención. Recuerde que su MAGI no es su ingreso tributable; incluye las cantidades que invirtió en cuentas de ahorro no imponibles, ingresos de la Seguridad Social y gastos de educación.
NOTA: Si la cobertura de su empleador se considera asequible (menos del 9.5% de su ingreso familiar), usted no calificará para una exención de la tarifa usted mismo, pero sus dependientes no asegurados aún pueden calificar. La tarifa es 1/12 de la tarifa por mes para cada miembro de la familia sin cobertura.
• Requisito de ingreso bajo / no presentación: personas con ingresos inferiores al umbral del IRS requerido para declarar impuestos (en 2013, $ 10,000 para una persona soltera y $ 20,000 para una pareja casada) están exentos. Esta exención es automática.
• Exención por dificultades económicas: el Mercado de Seguros Médicos, también conocido como Intercambio de Seguros Asequibles, ha certificado que usted ha sufrido una dificultad que le impide obtener cobertura ya sea por razones financieras o de otro tipo. Hay muchas situaciones que lo calificarán para una exención por dificultades económicas, por lo que le pedimos que consulte la lista completa a continuación. Esencialmente, si desea comprar un seguro de salud, pero no pudo debido a una dificultad, califica. Todo lo que necesita hacer es solicitar y proporcionar documentación de su dificultad.
NOTA : Si su plan fue cancelado o no puede pagarse en 2014 debido a la Ley de Cuidado de Salud Asequible, usted califica para una exención por dificultades económicas solo en 2014 y no se le exigió obtener cobertura para 2014.
• Exención por Brecha de Cobertura Corta: si se queda sin cobertura durante menos de tres meses consecutivos durante el año, no será responsable de la tarifa para esos meses. Esto permite que las personas que no tienen un plan, se registren al final de la inscripción abierta (por lo general, el 15 de febrero de cada año) y aún estén exentos de la tarifa. También permite a las personas que han tenido cobertura durante todo el año, el tiempo de inactividad entre las opciones de seguro para cuando experimentan un cambio de vida como mudarse o cambiar de trabajo.
NOTA : Hubo otra exención de intervalo de cobertura que se aplicaba a quienes compraban seguro de mercado entre el 15 de marzo y el 31 de marzo de 2014 (esa cobertura no comenzó hasta el 1 de mayo de 2014). Esto permitió un mes adicional sin cobertura o la tarifa en 2014.
• Conciencia religiosa: las personas pueden calificar para exenciones religiosas. La Administración de la Seguridad Social administra el proceso para reconocer estas sectas de acuerdo con los criterios de la ley.
• Ministerio de intercambio de atención médica: si usted es miembro de un ministerio reconocido de distribución de atención médica, usted califica para una exención.
• No presente legalmente: si eres un inmigrante indocumentado; usted no es legalmente ciudadano estadounidense , ciudadano estadounidense o extranjero presente legalmente en los Estados Unidos.
• Encarcelamiento: las personas que están encarceladas están exentas.
• Tribus indígenas: los miembros de una tribu indígena reconocida a nivel federal están exentos.
Para aquellos que pueden pagarlo y optan por no comprar un seguro de salud, el impuesto será inevitable. El dinero recaudado de estos impuestos se destina a financiar a ObamaCare y subsidiar hospitales que deberán cubrir las visitas no pagadas a la sala de emergencias. El dinero también es un pago inicial sobre su uso casi inevitable del sistema de atención médica.
NOTA: Hechos de ObamaCare: Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, Mercado de Seguros de Salud es un sitio web informativo gratuito, nada en nuestro sitio debe tomarse como asesoramiento legal. Consulte el sitio web oficial del IRS sobre exenciones y el mandato Individual para obtener detalles adicionales.

Se suponía que la ACA tenía dos componentes: (1) para aquellos que pudieran pagarla, se exigiría un seguro de salud privado, con un apoyo basado en ingresos de escala móvil. (2) para aquellos sin ingresos, todos los programas estatales de Medicaid se ampliarían para incluir a todos los adultos por debajo del 138% del nivel de pobreza. No hay ninguna multa, ni requisito, para los que están por debajo del 138% del nivel de pobreza con respecto al seguro de salud privado. Puede leer algunos de los antecedentes legislativos aquí, y sobre la idea de crear opciones para las personas entre el 100% y el 138% del FPL, que no terminó en la factura final.

El acto de equilibrio que creó estas dos vías separadas fue el costo frente a la expansión del gobierno: Medicaid paga menos que casi nadie, y por lo tanto el costo del presupuesto para la cobertura expandida sería muchos miles de millones menos si esto estuviera bajo cobertura de Medicaid en lugar de privada; sin embargo, el costo político de depender únicamente de una expansión del gobierno, en lugar de un mandato de seguro de salud privado, se consideró demasiado grande. Puedes leer una opinión sobre ella, de Jonathan Cohn, aquí.

Lo que ocurrió en cambio es que la Corte Suprema dictaminó que los estados podrían optar por expandir Medicaid, o no. A partir de enero de 2015, esto significa que los residentes en 19 estados no tienen acceso al programa Medicaid, y esencialmente no son parte de la ACA (junto con muchos inmigrantes no naturalizados, a quienes se les restringe el acceso a Medicaid).