Tengo varios años de experiencia trabajando en roles de liderazgo en la mejora de la calidad en varias organizaciones de atención médica. Tengo menos de una visión cínica sobre esto que el Dr. Waldman.
Nunca he encontrado que Joint Commission sea irrelevante o que no valga la pena. La Joint Commission es una organización voluntaria de acreditación de atención médica en los Estados Unidos que establece estándares para la atención de calidad, una gran parte de la cual se centra en la seguridad del paciente. La organización establece estándares ligeramente diferentes para los entornos ambulatorios en comparación con los entornos hospitalarios, y las organizaciones de atención médica pagan para ser encuestados y acreditados.
La acreditación es por un período de tiempo determinado, y las organizaciones deben volver a acreditarse para mantener su estado de acreditación. El proceso de acreditación implica una visita al sitio en la cual los representantes de la Comisión Conjunta revisan registros médicos, políticas y procedimientos, y varios otros documentos. También entrevistan al personal. Cualquiera puede informar una organización de atención médica a la Comisión Conjunta, que puede o no dar como resultado una visita al sitio.
El efecto Hawthorne establece que lo que se mira permanece igual o mejora, y lo que no se deteriora. Es la naturaleza humana quedarse atrás si no se establecen estándares, y sin que nadie lo observe, la calidad disminuye gradualmente.
En el pasado, solíamos prepararnos para las encuestas de la Comisión Conjunta, pero la tendencia en años más recientes ha sido adoptar una postura de disposición continua, con la idea de que la acreditación no debe consistir solamente en el cumplimiento, sino en la mejora continua de la calidad.
La acreditación se otorga en un sistema de puntuación. Cada estándar está asociado con un puntaje determinado. Una organización de atención médica no necesita lograr un puntaje perfecto para mantener la acreditación, pero si se determina que la organización es deficiente, se debe presentar un plan de acción de seguimiento por escrito a la Comisión Conjunta, y generalmente se realizará una encuesta de seguimiento. .
