La propuesta de presentar un examen de salida se ha estado preparando durante el último año más o menos. Al presentar el examen de salida, el gobierno proclama públicamente que han perdido la confianza en los estándares de educación médica del país. También es un claro recordatorio de que los estándares de la educación médica varían tanto que es necesario que exista un examen estandarizado para calificar realmente a las personas aptas para tratar a los pacientes. Si bien parece una medida sensata para el público en general, ¡en realidad se trata de “tratar de apagar un fuego que ellos mismos prendieron”!
Considero que la propuesta del examen de salida por parte del gobierno es una ruta tortuosa en lugar de tomar una ruta mucho más simple al mejorar los estándares de la educación médica al regularla honestamente.
El Consejo Médico de la India tiene el mandato de llevar a cabo regularmente inspecciones de colegios médicos en todos los colegios médicos aprobados por ellos en la India para garantizar que se mantengan los estándares médicos. ¿Por qué el nivel de educación médica varía mucho entre lo que se enseña en los institutos de primer nivel (como AIIMS, PGI y JIPMER) y aquellos que apenas tienen facultades de medicina privadas?
Es la corrupción inherente en el sistema.
La educación varía mucho debido a muchos colegios médicos de calidad inferior sin una infraestructura adecuada, profesores o, a veces, incluso sin ningún paciente. Conozco a tantos estudiantes de medicina que aprobaron los exámenes del último año sin ver a un solo paciente en el último año. Esa es la cantidad de educación varía entre las facultades de medicina.
¿Por qué se permite esto en India?
La educación médica en la India es un gran negocio en el que los inversores privados crean universidades para generar crores de rupias vendiendo asientos médicos a los candidatos dispuestos a pagar un alto cargo por capitación. Se necesita una inversión de capital inicial de aproximadamente Rs. 300-400 crores para establecer una nueva facultad de medicina privada que incluye todos los sobornos que tienen que pagar a los funcionarios de MCI, funcionarios del gobierno y ministros. El hecho de que tantas personas todavía estén entusiasmadas con la creación de nuevas facultades de medicina a pesar de la alta inversión inicial muestra cuán lucrativo es el negocio. Muchos de los colegios médicos privados son en parte propiedad de políticos y los que no son de su propiedad gozan de patrocinio político en los niveles más altos. Este apoyo para tales empresas corruptas se debe a que la escala de dinero involucrada es alucinante.
¿Qué se debe hacer para ser un buen doctor?
¿Alguien recibirá atención médica en el campo de entrenamiento?
¿Cuánto aprendió sobre nutricionales o vitaminas mientras estaba en la escuela de medicina?
No es de extrañar que un ex presidente corrupto de MCI sea tan rico, (in) famoso y aún no esté en la cárcel. [1]
Qué ridículo parecía cuando en 2008, una facultad de medicina privada de 63 años de cierta reputación, que ha producido algunos de los mejores médicos de la India, fue despojada de su reconocimiento de MCI por los funcionarios corruptos de MCI porque supuestamente la facultad de medicina se negó a pagar sobornos. La decisión fue revocada después de que el presidente de MCI fue arrestado por cargos de corrupción y el panel de MCI en ese momento se disolvió. [2]
Entonces, con esta información de fondo, veo este examen de salida como una hipocresía por parte del gobierno. Si realmente estuviera preocupado por el estándar no uniforme de educación médica, en realidad pondrían en orden su propia casa y pondrían al autor original a cargo de los perpetradores del estado actual. Puede garantizar que los estándares de la educación médica se mantengan siendo estrictos con las inspecciones y los estándares, pero no lo aseguran. Los oficiales corruptos del MCI están protegidos de cualquier acción y continúan vagando libremente sin consecuencias.
Tomar una carrera en medicina es una gran decisión para cualquier estudiante y algo así como un examen de egreso dirigido a estos estudiantes en el medio de su curso es injusto. Si corres en una carrera de 5.000 metros, ¿cómo te sentirías si en la marca de 5000 metros te dicen que para completar la carrera necesitas correr otros 1000 metros? Después de 5 años y medio del curso de MBBS, al final del cual los estudiantes ahora tienen que tomar un examen de salida estándar para determinar si lo que los estudiantes han aprendido en los últimos 5 años y medio es suficiente para ser médicos en ejercicio.
¿No es más importante asegurarse de que a los estudiantes se les haya enseñado apropiadamente durante toda la duración del curso de MBBS?
¿Por qué estos acuerdos de interrupción de la brecha que serán desafiados hasta la saciedad en los tribunales por el lobby corrupto de la educación médica privada y los gobiernos estatales con intereses creados?
¿Por qué darles licencias a las personas para que enseñen cuando no tienen los requisitos para enseñar en primer lugar?
Este informe de Reuters muestra una imagen muy pobre de la educación médica india. Un extracto del artículo a continuación:
Los registros del gobierno muestran que desde 2010, al menos 69 facultades de medicina y hospitales de enseñanza de India han sido acusados de tales transgresiones u otras deficiencias significativas, incluidos el aparejamiento de exámenes de ingreso o la aceptación de sobornos para admitir estudiantes. El regulador ha recomendado a dos docenas de escuelas el cierre total.
El gobierno puede regular fácilmente la educación médica en la India con un cuerpo médico bueno y no corrupto, pero hay demasiado interés personal que impide que esto suceda.
Tener un examen estandarizado de licenciamiento central y completo no es una mala idea porque muchos países en todo el mundo tienen exámenes de licencia médica centralizados (USMLE, PLAB, etc.). Si los puntajes de estos exámenes centralizados se usan para los exámenes de residencia, tendrían un propósito útil. El gobierno dice que esta es la razón por la que se llama NEET-PG, pero no se ha planificado bien. La decisión del examen de salida ha sido tomada a toda prisa y sin pensar en todas las implicaciones de la decisión.
Ahora estoy preocupado por los estudiantes de medicina que serán pateados en todo el sistema por los caprichos y fantasías de algunos ministros que no tienen idea de cómo garantizar los estándares de educación médica y están cegados por el dinero involucrado en mantener la salud y la educación médica corruptas.
Desafortunadamente, nadie piensa en el pobre estudiante de medicina ni en los pacientes pobres que deben soportar el peso de las políticas mal pensadas.
Notas a pie de página
[1] El director del CBI se reunió en privado cinco veces con el ex presidente de MCI Ketan Desai, ya que el caso de corrupción sigue en suspenso en el tribunal de CBI
[2] ELIMINAR LA CORRUPCIÓN EN LA INDIA: Manipal, Medicine y MCI