¿No habrá desempleo masivo en el sector de la salud si cambiamos a un sistema de pagador único?

Los ejecutivos inteligentes del gobierno (hay muchos en el cuidado de la salud) contratarán a los ex trabajadores de seguros porque establecerán un sistema enorme o expandirán en gran medida uno existente como Medicare; necesitarán la gente de servicio al cliente, la entrada de datos y la gente de HIT, los administradores. Los médicos tendrían empleos asalariados a tiempo completo en lugar de sus propios negocios para funcionar; para algunos, eso estaría bien, para otros desalentadores, aunque cada vez más médicos son empleados por los hospitales o son “socios” en las prácticas médicas grupales, por lo que ser un empleado puede no sentirse tan inusual.

Las enfermeras, los fisioterapeutas y todos los demás profesionales de la salud estarán bien. La mayoría de las personas ya están bastante mal pagadas, aparte de los médicos de especialidad, por lo que incluso podrían ver aumentar sus ingresos.

Lo más difícil de la transición serían esos primeros años, la configuración y / o expansión de un sistema para cubrir a decenas de millones de personas a la vez. Esa configuración inicial sería una carga para cualquier sistema, pero dado que no tenemos un “sistema” de atención médica en los EE. UU. Ahora (aparte de los programas gubernamentales existentes como Medicare, Medicaid y VA) significaría crear, desde cero, una agencia administrativa que podría manejar todo lo que hacen múltiples aseguradores, hospitales, grupos de médicos, laboratorios, clínicas de terapia física, centros de mamografía móviles, etc.

Habría mucho trabajo. Simplemente podría ser en campos muy diferentes de los que algunos trabajadores de la salud están empleados en la actualidad.