¿Por qué los republicanos no discuten cómo podemos mejorar el acceso, mejorar los resultados de salud y disminuir los costos del seguro / cuidado de salud?

Algunos, incluso muchos, lo hacen. Especialmente si sirve al argumento du jour contra el ACA. Algunos republicanos argumentan que el “acceso” se puede mejorar reduciendo el alcance mínimo de cobertura requerido, permitiendo a las aseguradoras ofrecer planes más baratos a los consumidores y aumentando así el “acceso”. También argumentan, con cierto mérito, que la “cobertura” requerida por la La ACA no necesariamente resulta en “acceso”, porque el costo de usar los beneficios de atención médica para algunas personas puede ser demasiado caro. La brecha entre la discusión y las políticas defendidas en las recientes propuestas republicanas de reforma de salud no ha sido mayor últimamente. bastante recientemente (aunque no en el “tiempo” político), muchas de las principales disposiciones de la ACA y Obamacare formaban parte de la plataforma republicana de asistencia sanitaria. Una vez que los demócratas adoptaron y pusieron en práctica muchas de esas propuestas, las republicanas solo podían presentar una agenda alternativa por retirándose detrás de los muros de Crazy-town. Además de atacar al ACA y hacer ruidos tontos sobre reformas triviales como el seguro de cruce de fronteras del estado y la malpráctica las reformas de responsabilidad civil por daños y perjuicios, no han podido ponerse de acuerdo o ofrecer seriamente ninguna propuesta específica que se pueda esperar para abordar cuestiones como el control de costos y el acceso mejorado (excepto para controlar los costos AL REDUCIR el acceso / cobertura). Algunas propuestas democráticas que podrían haber reducido los costos, como la Opción Pública en las primeras versiones de la ACA, se opusieron a los republicanos y se eliminaron con éxito del proyecto final que se aprobó. No porque los republicanos no quisieran “discutir” esos objetivos. Simplemente eligieron, en gran parte, una táctica política e ideológica, para oponerse a los enfoques de Dems para tratar de llegar a ellos.