¿Se irá la diabetes?
No hay cura para la diabetes. Ni la diabetes tipo 1 (comienzo juvenil o que requiere insulina) ni la diabetes tipo 2 (inicio en el adulto) desaparecen.
En la diabetes tipo 1, los pacientes a veces experimentan lo que los médicos llaman un “período de luna de miel” poco después de que se diagnostica la enfermedad. Durante el “período de luna de miel”, la diabetes puede desaparecer por unos meses a un año. Las necesidades de insulina del paciente son mínimas y es posible que algunos pacientes encuentren que pueden mantener una glucemia normal o casi normal, con poca o ninguna insulina.
Sin embargo, sería un error suponer que la diabetes se ha ido. Básicamente, la diabetes tipo 1 ocurre cuando alrededor del 90 por ciento de las células productoras de insulina del cuerpo han sido destruidas. En el momento en que se diagnostica la diabetes tipo 1, la mayoría de los pacientes todavía produce insulina. Si los síntomas obvios de la diabetes tipo 1 surgen cuando el paciente tiene una enfermedad, un virus o un resfriado, por ejemplo, una vez que la enfermedad disminuye, las necesidades de insulina del cuerpo pueden disminuir. En este punto, la cantidad de células productoras de insulina restantes puede ser suficiente, por el momento, para satisfacer nuevamente las necesidades de insulina de la persona.
Pero el proceso que ha destruido el 90 por ciento de las células productoras de insulina finalmente destruirá las células productoras de insulina restantes. Y a medida que la destrucción continúa, la cantidad de insulina inyectada que necesita el paciente aumentará y, en última instancia, el paciente dependerá totalmente de las inyecciones de insulina.
Los científicos ahora piensan que es importante que las personas con diabetes recién diagnosticada continúen tomando insulina por inyección incluso durante el período de luna de miel. ¿Por qué? Debido a que tienen alguna evidencia científica que sugiere que hacerlo ayudará a preservar las pocas células productoras de insulina restantes por un tiempo más prolongado.
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Los pacientes diagnosticados con diabetes tipo 2 pueden descubrir que si tienen sobrepeso en el momento del diagnóstico y luego pierden peso y comienzan la actividad física regular, su glucosa en sangre vuelve a la normalidad. ¿Esto significa que la diabetes ha desaparecido? No. El desarrollo de la diabetes tipo 2 también es un proceso gradual en el cual el cuerpo no puede producir suficiente insulina para sus necesidades y / o las células del cuerpo se vuelven resistentes a los efectos de la insulina. Gradualmente, el paciente pasa de tener “tolerancia alterada a la glucosa” -una capacidad reducida pero aún adecuada para convertir alimentos en energía- a tener “diabetes”.
Si el paciente subiera de peso o redujera su programa de actividad física, regresaría la glucosa en sangre alta. Si comieran en exceso en una comida, su nivel de glucosa en sangre probablemente seguiría siendo mayor que el de alguien sin diabetes. Además, la disminución de la producción de insulina y / o el aumento de la resistencia a la insulina que llevaron al diagnóstico inicial de diabetes se intensificarán gradualmente a lo largo de los años y durante los períodos de estrés. Con el tiempo, el paciente que podría mantener la glucosa sanguínea normal solo con dieta y ejercicio puede descubrir que necesita agregar medicamentos orales para la diabetes, o quizás incluso inyecciones de insulina, para mantener la glucosa en sangre en un rango saludable.
La buena noticia para un paciente tipo 1 y tipo 2 es que si la insulina, la medicación, la pérdida de peso, la actividad física y los cambios en la alimentación resultan en glucosa sanguínea normal, eso significa que su diabetes está bien controlada y su riesgo de desarrollar complicaciones diabéticas es mucho menor . Pero eso no significa que su diabetes haya desaparecido.
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