¿Puede la ciencia basada en la evidencia demostrar que los anticuerpos inducidos por la vacuna evitan que usted contraiga una enfermedad a pesar de estar expuesto a ella?

Esto es muy fácil de demostrar. Puede (y lo hace) medir los títulos de anticuerpos que se producen después de la vacunación. Por ejemplo, el título de anticuerpos anti-HbS se correlaciona bien con la protección contra la hepatitis B. Si tiene acceso a un laboratorio, puede tomar el plasma de la persona vacunada y ponerlo en un plato con células infectadas o bacterias. Luego puede ver si se unen al objetivo. Demostrar que los anticuerpos realmente destruyen algo es más difícil porque los anticuerpos operan con todas las demás defensas del cuerpo (incluida la inmunidad innata). Un ejemplo sería este artículo para la vacuna contra el Ébola.

En la práctica, todo esto es secundario al mayor nivel de evidencia posible, que es una reducción de las tasas de infección después de la vacunación, en comparación con el placebo (u otra vacuna, si existe). Este es el efecto que realmente nos importa y esto es lo que cuenta como “evidencia” para poner algo en el mercado. Puede encontrar ejemplos de este tipo de ensayos en las principales revistas médicas para las vacunas más importantes. Un ejemplo reciente sería el ensayo de la vacuna contra el VPH.

La ciencia detrás de las vacunas es extremadamente sólida. Tan sólido como aviones, puentes, teléfonos celulares y automóviles, que supongo que usas regularmente.