Ya lo es. Muchas personas, especialmente aquellas que nunca han tenido seguro médico y cuyos padres nunca tuvieron seguro médico, realmente tienen la impresión de que el ER es una especie de superclínico, donde puede hacer todo rápidamente, sin cita y sin dinero en efectivo. . Trabajo con algunos médicos de ER muy buenos y agradables, y la gente a menudo me pregunta: “¿Acepta ese médico pacientes nuevos?”
Esa impresión será promovida por irresponsables expertos republicanos y políticos que argumentan: “¡Nadie se queda sin atención médica en este país! Incluso si no tiene seguro, tenemos esta pequeña cosa llamada sala de emergencias donde puede recibir tratamiento independientemente de su capacidad de pago “.
Por supuesto, las personas que escuchan eso y lo creen no se dan cuenta de que esos expertos están falsificando la verdad bastante mal. Sí, hay departamentos de emergencia y atenderán a cualquier persona que se presente y solicite un examen médico, un seguro u otro. Pero no lo hacen de forma gratuita. Enviarán una factura al día siguiente, y será mucho, mucho más alta que si el paciente hubiera recibido el mismo servicio en una clínica o consultorio médico.
La otra cosa que menosprecian es el hecho de que el ER no es un medicamento de servicio completo. Sí, la sala de emergencias tratará de descubrir la fuente de su hemorragia rectal, o su fuerte dolor de cabeza, o su fiebre, o la repentina confusión y fatiga de la abuela. Tratará su pierna fracturada, su dedo lacerado o sus náuseas y vómitos. Pero los ER no realizan todas las pruebas en el libro y, en muchos casos, deben referir al paciente a su propio médico (o a un especialista, o al médico de atención primaria de turno) para realizar más pruebas. Es ridículo sugerir que un paciente con signos de cáncer pueda obtener un diagnóstico completo, estadificación y recomendaciones de tratamiento (y mucho menos el tratamiento en sí) en la sala de emergencias. Es ridículo sugerir que un diabético puede ser un paciente de Urgencias en curso, o que una paciente embarazada solo puede confiar en el ER para el control prenatal.
Pero la gente hará lo que debe. Si tienen síntomas de miedo y no tienen alternativa, irán a urgencias. Si tienen poco o ningún seguro, lo más probable es que no realicen el seguimiento con un proveedor primario, en parte porque no tienen uno, y en parte porque las visitas a la oficina requieren un pago por adelantado. Es por eso que los ER suelen estar obstruidos con pacientes que no son de emergencia y pacientes que aparecen cada tres días con síntomas no descriptivos.
Los representantes republicanos de la Cámara están jubilosos en este momento, pero sus esfuerzos son altamente irresponsables. Desafío a aquellos que recomiendan la ER como una solución para aquellos con poco o ningún seguro para probar la atención de salud basada en ER por sí mismos durante un año. Pero no lo harán, por supuesto. Tendrán la mejor medicina socializada que pueda obtener nuestro dinero de impuestos, y también lo harán sus familias.
