¿Cuál es la importancia de Medicare y Medicaid?

La importancia de Medicare y Medicaid se reduce a esto:

Estos programas ofrecen seguro de salud para personas mayores, discapacitadas y personas de bajos ingresos. En otras palabras, los programas ayudan a las personas a obtener atención médica cuando de lo contrario no pueden pagarla.

Medicare atiende a personas de 65 años o más, así como a algunas personas menores de 65 años que tienen una discapacidad calificada u otra afección médica. Sin Medicare, los adultos mayores se encontrarían en una situación desafiante: necesitan un seguro de salud más que nunca porque están envejeciendo, pero están jubilados y ya no tienen un plan de seguro patrocinado por el empleador. Y el seguro privado puede ser difícil de pagar por su cuenta cuando vive de la Seguridad Social y otros fondos de jubilación limitados.

Ingrese a Medicare, que sirve a más de 57 millones de estadounidenses.

La mayoría de las personas reciben la Parte A de Medicare “sin primas” gracias a sus muchos años de trabajo y pago de impuestos, lo que significa que no tienen que pagar primas mensuales o anuales. Es posible que estos pacientes sigan incurriendo en costos de atención médica en forma de copagos, coseguros y deducibles (sin mencionar los aspectos no cubiertos por la Parte A), algunos de los cuales pueden estar cubiertos por un plan de seguro complementario de Medicare. Incluso la Parte B opcional de Medicare viene con una prima mensual promedio de solo $ 109 y ofrece a los pacientes una amplia gama de cobertura.

Dado que el costo del seguro privado generalmente aumenta con la edad, Medicare proporciona una solución viable para que la población mayor de nuestra nación obtenga la atención médica que necesita.

Gran parte de lo mismo se aplica a Medicaid, que se ofrece a familias y personas de bajos ingresos que de otra forma tendrían dificultades para pagar un seguro de salud por su cuenta. Más de 68 millones de estadounidenses reciben su cobertura de atención médica a través de Medicaid. Sin el programa, decenas de millones de personas no podrían recibir la atención que necesitan.

Dada la buena voluntad que estos programas brindan a más de 125 millones de estadounidenses (o más de un tercio de la población estadounidense), no es difícil ver la importancia de Medicare y Medicaid.

Soy la tercera generación de mi familia en ser criada por una madre soltera gracias a la temprana muerte del principal sostén de la familia. Hemos pasado por una montaña rusa de trapos a la riqueza durante más de un siglo y puedo decir que, por experiencia personal, no ha sido divertido.

Habiendo dicho eso mientras podría haber ganado la tríada de miserableidad, no soy tan inusual. La mayoría de nosotros tenemos un historial familiar de tragedia y privación que tendemos a olvidar, minimizar o no relacionarnos con el panorama general. Es la imagen más grande que debería preocuparnos.

Comencemos con Medicare.

Antes, las personas de Medicare a menudo se quedaban en una situación terrible sin la posibilidad de obtener y pagar atención médica cuando era más probable que la necesitaran. Esto fue después de que pasaron el tiempo en su vida en que pudieron mantener un ingreso regular, notablemente el retiro. Las personas mayores se hicieron dependientes de los miembros más jóvenes de sus familias en dificultades. Puede preguntarle a sus parientes mayores sobre tías y tíos mayores que tuvieron que mudarse a las casas de sus sobrinas y sobrinos cuando quedaron discapacitados o padres que inadvertidamente llevaron a la bancarrota a sus hijos con un diagnóstico de cáncer o fallo orgánico. En el caso de mi familia, la carga de la atención médica de mi abuela para mis padres, que tenían cuatro hijos pequeños, fue una fuente importante de estrés, pero tuvo la suerte de tener una familia a la que recurrir, pero cuando murió mis padres no pudieron pagarla. una lápida En cualquier caso, ella murió antes de que Medicare entrara en juego.

Para los médicos y los hospitales también fue difícil ya que los pacientes mayores a menudo necesitaban atención sin la capacidad de pagar. Esto fue muy desestabilizador para todo el sistema, pero también significó que gran parte del cuidado tenía que hacerse bajo el pretexto de la caridad y fue escatimado. Se sabía que los médicos cobraban demasiado a los jóvenes para pagar los viejos.

Medicare revolucionó la forma en que las familias podían lidiar con la vejez. Alivió a cada estadounidense de la terrible carga de elegir entre sus hijos y sus padres. También garantizó que los hospitales y los médicos podrían brindar atención sin una pérdida significativa. Esta mejor atención. Hizo las decisiones al final de la vida mucho más humanas y les dio a los estadounidenses mayores un grado significativo de seguridad e independencia. Evolucionó para incluir a los discapacitados también.

Medicare también es un sistema de pagador único, pagado por un impuesto a la nómina. No es perfecto, pero es muchísimo mejor que cualquier cosa anterior.

Medicaid se desarrolló para satisfacer las necesidades de aquellos que son pobres y no pueden obtener otras formas de seguro. Está principalmente basado en las necesidades. Dada la incapacidad de nuestro modelo de seguro de salud proporcionado principalmente por el empleador para cubrir partes significativas de la población, proporcionó un bien público significativo. Cubre alrededor de 40 millones de nosotros.

Es importante darse cuenta de que muchos de los que están cubiertos son niños y que muchos de los adultos trabajan pero no ganan lo suficiente para comprar un seguro de manera económica o cuya remuneración por el trabajo no incluye seguro. Para las personas con enfermedades crónicas o aquellas que tienen enfermedades que los alejan de la fuerza laboral, es un salvavidas. Es basado en necesidades.

Medicaid también es un beneficio significativo para los médicos. Los pobres tienen enfermedades mucho más complicadas que son costosas y consumen mucho tiempo, a menudo debido a la ausencia de atención preventiva. Al sacar al receptor de un modelo puramente benéfico, el médico y el hospital pueden enfocarse en mejorar al paciente. En el caso de los niños, los beneficios de Medicaid a lo largo de la vida podrían incluso pagar por sí mismos.

Si miras el círculo familiar a lo largo del tiempo, verás que estos programas han sido de gran ayuda para ti y para aquellos que conoces.

Esencialmente, el objetivo es pasar a todas las personas viejas, enfermas y pobres a ser responsabilidad del contribuyente (estas personas son muy caras, el 71% de los costos totales).

Lo que deja a todas las personas jóvenes y sanas para las aseguradoras privadas (que son grupos muy, muy rentables para asegurar)

Es un costo socializado y una ganancia privatizada.

Una gran cantidad de inflación médica es causada por esta mala distribución del riesgo. Las aseguradoras no están expuestas a subconjuntos de grupos más riesgosos, por lo que tienen una gran cantidad de efectivo disponible, lo que a su vez permite a los proveedores, fabricantes de dispositivos y farmacéuticos aumentar sus precios para obtener su parte. El gobierno está expuesto a la mayor parte del riesgo junto con la alta inflación médica, por lo que entra en una tonelada de deuda por una suma de más de $ 1 billón por año.

Puede que no haya comenzado de esta manera, pero esta es su función hoy.

Por supuesto, no hay absolutamente ningún incentivo para que una compañía de seguros privada asegure grupos caros y arriesgados en un mercado libre no regulado. De ahí la razón por la cual se iniciaron Medicare y Medicaid. Estaríamos mucho mejor si fuéramos parte de un grupo universal.

De esa forma, el dinero que pagas cuando eres joven y saludable está disponible para ti cuando seas viejo, en lugar de ir hacia la inflación médica.

Medicaid es un seguro de salud estatal financiado por el gobierno federal para quienes caen dentro de un cierto límite financiero. Ayuda a familias monoparentales, personas desempleadas / subempleadas y los indigentes a mantener su salud. En algunas situaciones, puede que no haya gastos de bolsillo, pero también hay planes en los que el beneficiario puede tener que pagar copagos y también alguna prima.

Medicare es un servicio de atención médica financiado por el gobierno federal para quienes tienen más de 65 años o que han estado discapacitados durante 24 meses. Viene en tres partes;

  • La Parte A (seguro de hospital) cubre el 80% de los costos de hospitalización después de un deducible de $ 1316. Por lo general, este es un derecho adquirido después de pagar el impuesto de Medicare durante diez años o cuarenta trimestres.
  • La Parte B (seguro médico) cubre el 80% de las visitas al médico, equipos médicos duraderos, procedimientos ambulatorios, laboratorios, etc. . . después de un deducible anual de $ 183. El beneficiario debe pagar una prima mensual de $ 134 para mantener este beneficio en vigencia y estará sujeto a sanciones si caduca sin cobertura acreditable (tan buena como la de Medicare o mejor).
  • La Parte D (seguro de medicamentos recetados) es una cobertura privada obligatoria para medicamentos. Las primas varían de operador a operador y el beneficiario debe tener una cobertura acreditable de medicamentos con receta vigente para evitar las sanciones de por vida.

Medicare es atención médica pagada por las personas mismas. Está diseñado para pagar la atención médica para nuestra población de personas mayores (65+) cuando sus ingresos suelen ser mucho menores y los costos de salud son más altos. Curiosamente, cuesta $ 100 + por mes y muchos médicos no lo aceptan porque el reembolso es muy bajo. No cubre drogas.

Medicaid es un programa de atención médica para personas por debajo de un cierto nivel de ingresos. Está financiado por dinero federal y estatal. Si los estados deciden no ofrecerlo, se rescinde el dinero federal. En el diccionario de moralidad de Eleanor Murray, hacerlo es vergonzoso.

Medicare y Medicaid se llaman programas de derechos del gobierno. Si incluye la Seguridad Social, estos programas juntos representan el 50% del presupuesto federal. Los programas de red de seguridad representan otro 9% y la defensa es 16%. Todas las personas que trabajan pagan impuestos por Medicare y SS que salen de su cheque de pago. Fueron presentados como una red de seguridad suplementaria para la jubilación. La Seguridad Social está destinada a ser un complemento además de sus propios ahorros para la jubilación. La Parte A de Medicare es gratuita y cubre estadías en el hospital. La Parte B de Medicare cubre las visitas al médico y usted paga una prima mensual por la que proviene de su cheque de seguridad social. Medicare no cubre todo. La mayoría de las personas obtendrá un plan suplementario o Advantage de Medicare para cubrir lo que Medicare no cubre.

Medicaid existe para asegurar que los pobres y los indigentes médicos obtengan la atención neccisaria y de emergencia necesaria para mantenerse con vida. Medicaid es pagado por la cooperación del gobierno federal y estatal.

Medicare es para las personas mayores y totalmente discapacitadas para tener cierta cobertura cuando de lo contrario no pueden ser asegurados debido a una enfermedad o la cobertura puede ser inasequible debido a la edad. Medicare es pagado por las personas que actualmente trabajan y pagan en el sistema.