¿Cuáles son los riesgos para la salud de una infección dental no tratada?

Voy a darte una experiencia personal que tuve que resonó conmigo. Fui Jefe Residente Dental del Seattle Children’s Hospital. Esta es una posición que tiene la misma estima entre los residentes médicos que la persona que almacena los rollos de TP en el baño. Permítanme comenzar diciendo que los residentes pediátricos del Seattle Children’s Hospital son un grupo fantástico de profesionales talentosos y atentos.

Un día, estaba de guardia como el único residente de Pediatric Dental para el hospital, y esencialmente todo Seattle. Nunca diré que lo he visto todo (no estoy tentando ESE destino), pero logré cierto nivel de competencia diagnóstica.

Bueno, me llamaron porque una niña de 10 años estaba en el servicio de urgencias con fiebre, quejándose de dolor de dientes. Cuando llegué, el residente estaba mirando y acosando a la actriz, me dio una sinopsis de dos oraciones que básicamente decía “lidiar con esto, estoy ocupado”, y se fue.

Entro en la habitación a una niña de 10 años sentada al costado de una camilla, con las manos sobre las rodillas, esforzándose con todas sus fuerzas para respirar por completo. Su saturación de oxígeno era ~ 88% en el aire de la habitación. Eso es malo. Tenía hinchazón facial obvia en su mandíbula derecha y debajo de su mandíbula . Le pedí que abriera y apenas podía separar los dientes más de unos milímetros. Mientras ella hacía esto, vi pus alrededor de una de las muelas de su bebé. Su fiebre fue de 40 ° C (103 ° F). Su piel estaba seca y cenicienta, y parecía distante. Inmediatamente le pedí a la enfermera que la iniciara con oxígeno y buscó a alguien con cerebro.

Me dirigí al Residente y le hice la pregunta que ningún residente del ED quiere escuchar de otro residente, y mucho menos de un residente dental : “Me alegro de que me hayas llamado, me haga cargo de su cuidado, ¿a dónde vas a ir? “Los asistentes escucharon mi informe, hicieron un breve examen y llamaron Cirugía Oral y Anestesia. Afortunadamente, un quirófano estaba abierto, lamentablemente el sistema operativo no estaba disponible durante las siguientes 2 horas.

La joven tenía un caso bastante moderado / grave de angina de Ludwig, una afección que pone en peligro la vida si no se trata. Terminó de esta manera porque sus padres se negaron a llevarla al dentista hasta que perdió todos sus “dientes de leche”.

La sometimos a anestesia general y un amable otorrinolaringólogo me ayudó a drenar el pus y extraje el diente. Ella fue admitida y se recuperó genial.

Entonces, sí, existen riesgos para una infección dental no tratada. Incluso un diente de bebé.

¡Sigue sonriendo!

Una infección dental es causada por bacterias que penetran en la pulpa del diente o en los ligamentos alrededor del diente. Si no se trata, el diente puede “morir” y los tejidos se vuelven necróticos. En esa etapa, se formará pus. Nuestro cuerpo, para contenerlo, a) formará un bolsillo para contener el pus, llamado absceso que se hincha y se come el hueso de soporte a medida que crece y / o b) crea una fístula, una especie de ruta de escape para el pus para drenar y en la boca, o en algunos casos raros, la cara. Un absceso, cuando no se trata, puede hacer su trabajo y contener el pus durante el tiempo suficiente para que nuestros glóbulos blancos puedan eliminar todo el pus, y luego convertirse en una bola hueca y dura conocida como un quiste. Un quiste no crece, pero generalmente en ese punto ha perdido suficiente hueso para que el diente ya no tenga soporte, y puede simplemente caerse. Existe también una pequeña posibilidad de que el quiste se vuelva maligno, dando como resultado un tumor. Esta pérdida de hueso hace que sea más difícil colocar un implante de destino en el área, así como hacer que su mandíbula sea más frágil (hay un espacio hueco allí). Tuve una paciente que se rompió la mandíbula simplemente cayendo de bruces sobre su cama, como lo haría después de un largo día. Tenía una zona tan amplia de hueso hueco que esa fuerza era suficiente para una fractura.

Si el diente permanece (y no se trata), la pulpa necrótica en su interior puede reiniciar un absceso (acertadamente llamado Abceso Fénix) y crear más pus.

En los dientes inferiores, el peligro de un abceso en expansión puede llevarlo al nervio mandibular, lo que causa dolor o parálisis facial. Las bacterias también pueden ingresar al torrente sanguíneo, causando complicaciones en otras áreas, con mayor frecuencia en el corazón. Hace solo 7 días, esto le sucedió a un hombre de 26 años, lo que resultó en una tragedia. La infección del diente mata de repente al conductor del camión de Sacramento, 26

Las infecciones de los dientes no son cosa de risa. No desaparecerán sin tratamiento. Si el absceso se rompe, a menudo drenando a través de un ex bache blanco y elevado en el tejido de las encías, el dolor puede disminuir significativamente, pero aún necesitará tratamiento dental. Si el absceso no se drena, la infección puede extenderse a la mandíbula, la cabeza y el cuello. Incluso puede desarrollar sepsis, que es una infección potencialmente mortal que se extiende por todo el cuerpo. Las personas pueden perecer a causa de un absceso descuidado.