¿Tiene / conoce a alguien con hipotensión ortostática o postural? ¿Qué tratamiento se recomienda generalmente?

La hipotensión ortostática tiene un largo diferencial de etiologías (causas) que debe evaluar su médico y no debe simplemente tomar la palabra de alguien en Quora que no puede hacer un historial adecuado, un examen físico o una prueba … o peor, no lo hace Sé de lo que están hablando, dando así consejos peligrosos que pueden dañarlo o incluso matarlo.

Por definición, la hipotensión ortostática es una caída en la presión arterial (sistólica [número máximo] en 20 mmHg y diastólica [número inferior] en 10 mmHg) al pasar de una posición acostada a una posición sentada.
Esto sucede debido a la atracción de la gravedad en la sangre que acumula entre medio y un litro de sangre (el volumen de sangre promedio es de 5 litros) en la circulación intestinal y las extremidades inferiores (piernas). Como resultado de la caída de la presión, los baroceptores (sensores de presión) en el cuerpo lo notan y activan el sistema nervioso simpático (por ejemplo, “luchar o huir”, adrenalina) para hacer que los vasos sanguíneos se contraigan (apretar) para aumentar la presión dentro de él. la circulación para ayudar al retorno venoso (retorno de la sangre al corazón) y una frecuencia cardíaca más rápida para aumentar el gasto cardíaco (la cantidad de sangre que se bombea alrededor del cuerpo desde el corazón).

Suena bastante simple, pero podría haber una miríada de problemas en cada aspecto de ese mecanismo completo que podría estar causando sus síntomas. Si es un problema con tener un volumen sanguíneo bajo, eso en sí mismo puede tener varias causas (cualquier deshidratación [también muchas causas, por ejemplo, ingesta deficiente de líquidos orales, aumento de pérdidas insensibles {pérdida de líquidos por sudoración, heces / diarrea , pérdida de vapor de agua de la respiración, etc.}, pérdida de sangre {lista larga también}, aumento de la orina (muchas causas también: diuréticos / píldoras de agua, diabetes, hipercalcemia, etc.}], cardiovasculares [arritmias, insuficiencia venosa, corazón valvular enfermedad, anemia, insuficiencia cardíaca, etc.], farmacoterapia [polifarmacia {demasiados medicamentos}, bloqueadores beta / bloqueadores de los canales de calcio / otros agentes antihipertensivos, narcóticos, sedantes, antidepresivos, etc.], insuficiencia suprarrenal, hipoglucemia, hipotiroidismo, hipoaldosteronismo, etc.], shock [séptico {infeccioso}, obstructivo (embolia pulmonar}, etc.], neurogénico / psicógeno [disfunción autonómica de cualquier cosa, desde neuropatía diabética, deficiencias de vitaminas, efectos secundarios de medicamentos, Parkinson, trastorno de pánico / ansiedad iety, etc.] ……

Sí, lo sé, una larga lista. Pero ese es mi punto. Tomarse su tiempo para levantarse de una posición sentada o ponerse medias de compresión puede no ser el único tratamiento y debe ser evaluado si tiene síntomas suficientemente significativos como para preocuparse. Puede ser algo fácil de manejar, pero también es posible que necesite un cambio en los medicamentos o que haya comenzado con algunos (midodrina, fludricortisona, etc.).

En cuanto al aceite de coco para la inflamación, esta información se basa en estudios de pequeños animales (ratón / rata) de India, Taiwán, Tailandia y Filipinas. En cuanto a los estudios en humanos, estos son muy, muy pocos en número y tienen resultados mixtos y, por lo tanto, no son concluyentes en la evidencia sólida. No quiero comentar más porque hay datos limitados para decir “sí” o “no”; sin embargo, en términos de presión arterial, los estudios en animales muestran que la presión arterial aumenta con ella.

¡Sentirse mejor!

Además o en lugar de hipotensión ortostática / postural, puede tener hipotensión posprandial (hipotensión que ocurre después de comer).

Como el Dr. Arjan Flora y el Dr. Liang-Hai Sie sugieren que debe ver a un médico, existen varias causas posibles y algunas de ellas son extremadamente importantes para abordar la causa subyacente.

No piense que el aceite de coco lo dañará, pero a pesar de muchos testimonios brillantes en sitios no científicos, no hay evidencia científica de que contrarreste o prevenga la inflamación en humanos.

Ver la respuesta exhaustiva de respuesta de Arjan Flora, no podría hacerlo mejor.
La mayoría de las personas con hipotensión ortostática que vimos (habiendo atendido a una gran población de personas con diabetes mellitus complicada) tenían polineuropatía diabética autónoma, donde debido a daños en su sistema nervioso autónomo el cuerpo no puede compensar la caída de presión sanguínea causada por las piernas llenas con mucha sangre moviéndose a una posición dependiente alrededor de 4 pies más baja que el corazón, por lo que el efecto de la gravedad disminuye el retorno venoso al corazón, por lo que hay menos sangre en el corazón para bombear al cuerpo y la presión arterial cae.

Si cree que padece esta afección, consulte un documento para documentarlo y tratarlo.
El tratamiento según el problema subyacente es diferente, ver Tratamiento farmacológico de la hipotensión ortostática debido a un fallo autonómico …
El tratamiento eficaz a menudo es difícil de lograr, la midodrina y la fludrocortisona son los medicamentos más recetados, el último a menudo causa una presión arterial demasiado alta cuando se acuesta.

Por lo general, comenzamos con el consejo de que primero se sienten lentamente, esperen un poco, luego se pongan de pie mientras contraen el músculo de la pantorrilla, bombeando un poco de sangre al corazón, algunos se ponen medias de compresión antes de levantarse de la cama.

El ácido alfa lipoico es nombrado como un posible tratamiento para la neuropatía autonómica cardíaca. World Journal of Diabetes-Baishideng Publishing “Neuropatía autonómica cardíaca diabética: ¿Tenemos alguna perspectiva de tratamiento?” y World Journal of Diabetes-Baishideng Publishing “La diabetes y la neuropatía autonómica cardíaca: manifestaciones clínicas, consecuencias cardiovasculares, diagnóstico y tratamiento”, pero no estoy al tanto de ninguna investigación que apoye esto de manera directa.
Existen pequeños estudios publicados sobre los efectos beneficiosos del ácido alfa lipoico de 600 mg diarios por vía oral que son efectivos contra los dolores neuropáticos secundarios a la polineuropatía diabética.