¿Hay un reloj médico que pueda medir la temperatura corporal, la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y el porcentaje de O2 en la sangre?

Soy el CEO de una compañía llamada Q Watch y desarrollamos una alarma personal de reloj inteligente para personas mayores. Evaluamos todos estos problemas y algunas de estas cosas son factibles, algunas útiles, otras son solo un truco. Suenan bien e incluso pueden venderse bien, pero aceptaré mi opinión de que no son realmente muy útiles.

1) Sensor de temperatura: puede medir la temperatura de una persona con facilidad. Lo que no se puede medir fácilmente es la temperatura central real de alguien. Como médico en el hospital, me gusta saber si alguien tiene fiebre, pero el monitoreo continuo de la temperatura de alguien casi nunca es útil. Alguien que es hipotérmico, podríamos colocar una sonda rectal durante las primeras horas, pero eso es todo. ¿Para qué me sirve controlar si la muñeca de alguien está caliente o fría? Si se lavan las manos, la temperatura subirá o bajará. Si se ponen al sol, subirá. Ninguna de estas cosas es útil. En un dispositivo de alerta médica tendríamos una ambulancia despachada a la casa de todos todos los días

2) Presión arterial: aunque en teoría esto sería útil, es técnicamente muy difícil. Necesitarías un transductor que esté posicionado directamente sobre la arteria radial. Sería difícil diseñar una banda de reloj que mantendría el transductor en un objetivo de ~ 1 cm. Además, la mayoría de la PA se mide ocluyendo la arteria con un manguito presurizado. Eso trae dos problemas. El diseño de un manguito inflable incorporado en la banda de reloj (que es proximal al transductor de detección de presión sanguínea) cae en la canasta demasiado dura. Luego, tiene un suministro de batería que puede funcionar con cualquier compresor en miniatura. Lo más probable es que la forma de hacer esto implique una tecnología de onda ultrasónica de vanguardia (con la que no estoy familiarizado). Sin embargo, si puede lograr lo que se ha propuesto lograr, ¿qué va a hacer con la información? Su presión arterial fluctúa violentamente durante todo el día. Esto es normal. Lo que queremos (como médicos) es su presión arterial de reposo inicial. El resto de la presión arterial tiene poco uso. Tal vez deberías revisarlo una vez al día en reposo en la mañana. Si las personas midieran su presión arterial por hora, tendría una sala de emergencias llena de gente preocupada y bien, cuya presión arterial estaba elevada cuando subían las escaleras o quejas de que su presión arterial era demasiado baja a medida que el transductor cambiaba. Así que no estoy convencido de que las personas necesiten un dispositivo para medir su presión sanguínea de forma continua.

3) Frecuencia cardíaca: esto es lo suficientemente simple para medir. Muchos relojes inteligentes y dispositivos Fit-Bit miden esto. Supongo que si eres un aficionado a la buena forma física, entonces tiene algún valor conocer tu ritmo cardíaco máximo y tu entrenamiento hasta ese punto. Mi único comentario es que sería bueno si la gente simplemente hiciera más ejercicio. No necesitan monitorear nada “solo hazlo”.
Hay un subconjunto de personas con problemas cardíacos cuya frecuencia cardíaca fluctúa, condiciones como PSVT y fibrilación auricular. Estos pacientes podrían beneficiarse al saber si su frecuencia cardíaca fue rápida o no. En la mayoría de los casos, el 99% de los pacientes lo sabe y ni siquiera necesita contar su propio pulso. Pueden sentir cuando es demasiado rápido. Cuando tenemos pacientes como este, los colocamos en un monitor cardíaco con alarmas que nos dicen si es demasiado rápido o demasiado lento. Cuando tenemos estos pacientes en nuestro ER, los electrodos generalmente se unen al paciente con adhesivo. Durante el transcurso de su visita a la sala de emergencias invariablemente la alarma se activará varias veces. Comúnmente cuando se sientan en la cama o caminan hacia el inodoro, sacarán uno de los cables del ECG. No es gran cosa en la sala de emergencias, donde tenemos personal que puede atenderlo, pero si agregamos esta función a una alarma personal tendremos un dilema. Cada vez que uno de los electrodos no levantaba un latido, enviaba una señal de alarma. Si la ambulancia fuera enviada cada vez, eso sería problemático. Si esperaste y miraste durante un período de tiempo (digamos 15 minutos), entonces si realmente había un problema, entonces no enviar una ambulancia inmediatamente negaría tener una alarma, ya que sería demasiado tarde para hacer la RCP.

4) La tasa de aliento no es muy fácil de monitorear, pero no es demasiado útil

5) Porcentaje de oxígeno: de todos los parámetros es probablemente el único que creo que sería útil. Técnicamente factible.

el único parámetro que yo, como médico, me gustaría poder verificar, no mencionaste.

6) Glucosa en sangre: creo que sería fantástico si pudiéramos monitorear la glucosa de alguien continuamente. Si pudiéramos usar esa señal para controlar una bomba de insulina, tendríamos una mejora real en el cuidado de los diabéticos. Actualmente entiendo que Google está trabajando en algunos lentes de contacto que monitorearían continuamente su glucosa. Me imagino que nuestro Q Watch podrá recibir una señal de los contactos de Google y luego enviar una señal Bluetooth a la bomba de insulina para ajustar la dosis de insulina en consecuencia. Veremos.