La respuesta de Bart es buena. Pero cambiaría el enfoque al procesamiento metabólico del hígado. El metabolismo de primer paso es lo que hace el hígado, metabólicamente. Drogas, sí. Pero también la mayoría de las sustancias derivadas de los alimentos. Azúcares, aminoácidos, minerales, grasas, fitoquímicos, etc.
El hígado maneja las moléculas relacionadas con la digestión antes de que puedan entrar en la circulación general. El suministro de sangre del intestino atraviesa el hígado para que el metabolismo de primer paso pueda “proteger” al cuerpo de la carga digestiva y las toxinas alimentarias.
La sangre de la boca, los senos paranasales, la garganta, los pulmones y el intestino entra en circulación general antes de pasar a través del hígado. Esta es la razón por la que los suplementos sublinguales, los medicamentos nebulizados y los supositorios pueden ser más útiles que su equivalente oral.
Espero que esto ayude a responder tu pregunta.