Sí, una muela del juicio puede reemplazar un segundo molar malo . Sin embargo, su médico primero debe evaluar el estado de desarrollo de la muela del juicio y asegurarse de que el diente esté bien formado (sin apariencia extraña) y de si el diente crecerá en la boca por sí mismo. Este tipo de reemplazo funciona mejor en los casos en que hay un apiñamiento posterior significativo, de modo que la muela del juicio crecerá en la mancha del segundo molar sin necesidad de ortodoncia para mover el diente; de lo contrario, es probable que necesite aparatos ortopédicos para mover la muela del juicio en una alineación adecuada . Las muelas del juicio tienden a tener más surcos en sus superficies de masticación que otros dientes, por lo que es muy importante que los limpie bien para que no desarrollen caries.
Otra posibilidad para usar las muelas del juicio para reemplazar un diente involucra un proceso llamado autotrasplante , donde la muela del juicio se mueve quirúrgicamente a un lugar donde falta un diente donde, con un poco de suerte, continuará desarrollándose normalmente. Este procedimiento funciona mejor cuando la muela del juicio aún no está completamente desarrollada (el ápice de la raíz está “abierto” y le queda algo de potencial de crecimiento), y dependiendo del diente que esté reemplazando esto puede requerir una remodelación del diente para poder calza bien con tus otros dientes. La tasa de supervivencia de los dientes utilizados en dicho procedimiento se ha informado en alrededor del 90% si se realiza correctamente (la experiencia del cirujano es importante).