¿Qué puede causar baja T4 con TSH normal?

Pensaría en Hipotiroidismo Secundario / Central. Con esta versión de hypO, los síntomas son los mismos que en todas las formas, pero la causa no es la tiroides. Son las glándulas más arriba de la cadena que tienen problemas: hipotálamo o glándula pituitaria. La hipófisis no produce mucha TSH, por lo que la TSH es baja y, como resultado, la tiroides no produce mucha T4.

Discutiría esto con tu doctor.

Lo que es mucho más importante que cualquier análisis de sangre antiguo es el siguiente:

  1. ¿Tienes síntomas? ¿Has hecho una lista?
  2. ¿Ha rastreado la temperatura corporal basal, el pulso en reposo y la presión arterial en reposo durante un mes o más? ¿Son normales, bajos o altos?
  3. ¿Algún doctor ha revisado tus reflejos tendinosos? Las personas Hypo tienen reflejos más lentos. Un médico calificado debe tener la capacidad de verificar esto fácilmente.
  4. ¿Ha tenido una prueba privada de laboratorio de orina de 24 horas para controlar FT4 y FT3?
  5. ¿Hay hipotiroidismo o sospecha de hipotiroidismo en su familia?

Mi esposo y yo teníamos niveles de TSH perfectamente normales. Nuestros niveles de FT4 estaban “dentro del rango” pero en el medio de eso. ¡Fuimos horriblemente sintomáticos! No pudimos obtener un diagnóstico ni ningún tratamiento. Era como hablar con una pared de ladrillos, y parece que la mayoría de los médicos alópatas no les creen a los pacientes, simplemente creen en esa horrible prueba de TSH. Esa prueba de TSH es controvertida, defectuosa y lamentablemente todo lo demás se basa actualmente en TI.

Seguí tratando de aprender e investigar por mí mismo y, finalmente, encontramos un excelente médico integrador que nos puso en el camino de la recuperación.

Por favor, eche un vistazo a esta respuesta que di anteriormente, compartí los títulos y las fotos de muchos libros que son muy útiles para los pacientes de hypO a nivel mundial. 🙂

La respuesta de Bronwyn Miller a En el hipotiroidismo subclínico donde la TSH es inferior a 10, pero T3 y T4 son normales, ¿debería iniciarse un suplemento de T4?

También:

Pruebas de función de la glándula tiroides

Si la TSH (la señal para producir hormona tiroidea) es normal, entonces sospecho que hay un problema en el extremo de la producción. Bajos niveles de yodo o hierro podrían causar esto. La hormona tiroidea está hecha de yodo, y una de las enzimas utilizadas para crear la hormona tiroidea contiene hierro. Hashimoto, una enfermedad tiroidea autoinmune, también produce niveles bajos de tiroides, porque la glándula tiroides está bajo un ataque inmune y no produce lo que debería.

Otra posibilidad es que la TSH debería ser mucho más alta debido a los bajos niveles de T4. Esto podría deberse a una lesión en la cabeza que dañó el hipotálamo o la glándula pituitaria; esos son los responsables de crear TSH.

Cualquiera de varias cosas

Si esta es una medida de “T4 total”, el paciente puede tener anormalmente poca globulina fijadora de tiroxina (TBG); su “T4 libre” puede ser normal.

Si esta es una medida de “T4 libre”, entonces la deiodinasa interna del hipotálamo puede ser deficiente; en este caso, su hormona liberadora de tirotropina (TRH) estará en un nivel normal.

Si esta es una medida de “T4 libre” y su nivel de TRH es superior a lo normal, entonces su hipófisis no produce suficiente TSH en respuesta a TRH.