¿Cómo se evita que el intestino delgado se enrede?

Durante nuestro desarrollo embrionario, el intestino se fija con una sábana en la parte posterior del vientre, el mesenterio,

se fija a lo largo de una base formada S, la raíz mesentérica

El mesenterio es demasiado corto para permitir que los intestinos giren o giren alrededor de otro asa del intestino.
En el colon sigmoide, el mesenterio a menudo es más largo, por lo que aquí vemos la mayor parte de este retorcimiento intestinal (el término médico es Vólvulo (Torsión del colon)).

A veces no. En enero de este año tuve una cirugía de emergencia por un intestino torcido.

Algún tipo de falla congénita me dio una tira de tejido adherida a la pared abdominal y el intestino se retorció alrededor de esto. Afortunadamente captó esto antes de que el intestino empezara a morir, pero todavía era una cirugía bastante importante para resolver. Tengo 67 años y el cirujano dijo que podría haber sucedido en cualquier momento de mi vida.

Y aquí está la extraña coincidencia. Casi un año antes del día del año anterior, mi nieta de 7 años tenía exactamente lo mismo. En su caso, tuvo que extirparse una parte del intestino, pero al ser tan joven se recuperó muy bien.

El cirujano me dijo que no hay forma de que esto sea hereditario, ¿cuáles son las probabilidades?

Me complace que vivamos en una época con excelentes cirujanos y atención médica. Incluso hace 50 años, podríamos haber muerto los dos.

Debido a que son estructuras retroperitoneales (retro-back) lo que significa que están sostenidas por un pliegue del peritoneo llamado “mesentry” que se adhiere a la parte posterior, por lo que se evita que se colapsen.

Voy a suponer que te refieres al intestino delgado cuando dices “intestino largo”, se llama intestino delgado porque es más delgado que el intestino grueso, sin embargo, el intestino delgado es el más largo.

El intestino delgado no se queda en el intestino como una pila de espagueti, sino que se fija en su lugar mediante una membrana llamada mesenterio. Esto evita que se enreden y lo repara en la pared abdominal.
Piense en los intestinos como una red en su abdomen, en lugar de un trozo de cuerda, si tiene más sentido.
Furtherore, los intestinos están muy apretados en el abdomen, no creo que haya lugar para que se unan en nudos. Los intestinos son también resbaladizos y musculosos, lo que hace que el enredo sea aún más difícil.

Puedo pensar al menos en un ejemplo en el que el intestino grueso se enreda en sí mismo y en los caballos. Los caballos comúnmente pueden tener un intestino torcido durante un episodio de cólico. No estoy seguro de que alguien entienda por qué es más probable que el intestino se retuerza durante un episodio de cólico, pero una de las razones podría ser que durante el cólico hay mucho gas en los intestinos y el intestino distendido gaseoso puede flotar, lo que permite sí mismo para ser retorcido. Un intestino torcido puede volverse muy grave y / o fatal si los giros no se corrigen porque el intestino muere debido a la falta de suministro de sangre (debido a la torsión). Esta condición también puede ocurrir en las vacas. Por lo tanto, parece que al menos en caballos y vacas, el mesenterio no es suficiente para mantener el intestino en su lugar en todas las situaciones.

Si bien no es exactamente un intestino grueso retorcido, el segundo principal asesino de perros (especialmente perros grandes) es el estómago hinchado / retorcido. Aquí es donde hay mucho gas (de ahí la hinchazón) y el estómago se retuerce, cortando el duodeno e incluso el esófago. La causa no está bien entendida. Un colon retorcido en un perro es mucho más raro.

No creo que un colon retorcido en humanos sea muy común tampoco y por lo tanto, parece que puede haber una correlación entre cuánto tiempo están tus intestinos (es decir, muy largo en caballos y vacas y no tanto tiempo en humanos y perros) y cómo es probable que se produzca un intestino grueso retorcido.