¿Cómo los registros médicos electrónicos reducen los errores médicos?

Los registros de salud electrónicos (EHR), tal como los conocemos, son el almacén de información médica del paciente. Actúa como un repositorio central que se conecta a varios módulos clínicos en entornos hospitalarios que generan y capturan datos de pacientes. Muchos EHR tienen una característica adicional llamada soporte de decisión clínica (CDS).

CDS es el principal contribuyente al presente de inteligencia dentro del sistema EHR. La función básica de un CDS es ayudar a los usuarios en su proceso de atención mediante el uso de datos del paciente que se capturan y almacenan dentro de EHR. CDS funciona principalmente mediante la identificación de las relaciones entre los puntos de datos que se capturan de los propios pacientes. Estas funciones de CDS dentro de los EHR ayudan a minimizar los errores al alertar a los usuarios sobre las opciones correctas de diagnóstico, medicación o plan de tratamiento en base a muchas permutaciones y combinaciones establecidas por expertos en el campo.

Algunas de las ventajas de usar tales características incluyen:

  • CDS crea inteligencia en el sistema que permite que el sistema mejore su eficiencia al aumentar la calidad de la información generada.
  • Los sistemas CDS se actualizan continuamente con las últimas tendencias y pautas que se adhieren a las mejores prácticas conocidas en el campo de la medicina.
  • Las relaciones generadas por los sistemas CDS siguen los últimos trabajos de investigación que se han llevado a cabo en todo el mundo.

Con el uso de funciones de CDS junto con los datos sin procesar del paciente que están disponibles, los usuarios pueden tomar decisiones informadas dentro de sus prácticas, lo que en gran medida reduce los errores médicos, personaliza las opciones de tratamiento y mejora la calidad.

Una desventaja importante de CDS es que la calidad de la información generada es directamente proporcional a los datos brutos que se ingresan o se capturan. Por lo tanto, para obtener los mejores resultados y la menor cantidad de errores, se deben cumplir las prácticas de captura de datos precisas.

Electronic Health Records tiene el potencial de reducir los errores de medicación a través de muchos mecanismos. Dado que el proceso es electrónico, los usuarios pueden incorporar instrucciones (soporte de decisión clínica) que verifican las alergias, contraindicaciones y otras advertencias. Aquí estoy enumerando los beneficios de Electronic Health Records en comparación con los sistemas de registro de salud basados ​​en papel para la seguridad del paciente: supere los problemas de ilegibilidad, menos errores relacionados con ordenar medicamentos con nombres similares, encaja con los sistemas de soporte de decisión en comparación con el papel, fácilmente conectado la advertencia de interacción fármaco-fármaco, más probable que reconozca al médico que prescribe, capaz de conectar el evento adverso con los sistemas de notificación de drogas (ADE), puede evadir los errores de medicación como ceros al final, crea los datos disponibles para el análisis y puede indicar el tratamiento y los medicamentos de elección pueden disminuir por debajo y por encima de la prescripción, las recetas llegan a la farmacia más rápido.

Algunas maneras:
1) los sistemas electrónicos de registros de salud pueden incluir controles y balances para garantizar que la información se ingrese correctamente (por ejemplo, valores de laboratorio que están en el nivel correcto para respaldar pruebas adicionales, rangos numéricos que son válidos)

2) Siempre que la información se ingrese correctamente en la historia clínica (que aún está sujeta a algún error humano, sin importar cuán robusta sea la verificación de errores de back-end), los registros de salud electrónicos respaldan la transmisión precisa de información entre los miembros del equipo de atención clínica . Si una persona está leyendo o transmitiendo información manuscrita, existe la oportunidad de leer mal o transcribir mal algo.

3) porque la salud es un estado dinámico, tener un registro electrónico facilita ver una trayectoria, por ejemplo, al observar los valores de la presión arterial o los valores de la hemoglobina A1C a lo largo de un año, después de que las personas hayan tomado cierto medicamento. Ver datos a largo plazo puede ayudar a facilitar las correcciones del curso.

Dicho esto, si se ingresa un error en un registro de salud electrónico, puede propagarse más rápidamente (con un clic del mouse), y puede ser más difícil eliminarlo.

Desafortunadamente, muchos sistemas de registros médicos electrónicos son complejos, no están centrados en el usuario y no se comunican entre sí “interoperando”. No obstante, el cambio a los registros electrónicos de salud ha sido un cambio para mejor, incluso si está lejos de ser perfecto.

El uso de registros electrónicos de salud (EHR) ayuda a garantizar que un proveedor tenga acceso a toda la información de salud disponible en un paciente en particular. Permitir un análisis más detallado del historial médico del paciente reduce las pruebas innecesarias, entre otros beneficios. Los EHR también se pueden sincronizar a través de muchos tipos diferentes de redes de salud, brindando a los proveedores acceso a información de salud más consistente.

El sistema de eviCore es capaz de integrarse cómodamente con la mayoría de los EHR de proveedores y registros médicos electrónicos (EMR). Si bien el desafío de la integración de EMR puede ser complejo y existen muchos niveles de integración, el sistema de eviCore se encuentra entre los más flexibles en su capacidad de conectarse con los EMR existentes en el modo formal de intercambio de datos y, cada vez más, integrarse directamente con EMR- y modelos de flujo de trabajo impulsados ​​por HIE.

Los historiales médicos electrónicos (EHR) son la versión digital del historial médico del paciente, que el proveedor de atención médica mantiene a lo largo del tiempo, y pueden incluir todos los datos clínicos clave de los ejecutivos relevantes para esa atención individual bajo un proveedor en particular. Los EHR incluyen datos que van desde datos demográficos, problemas, notas de progreso, signos vitales, medicamentos, historial médico pasado, inmunizaciones, informes de radiología hasta datos de laboratorio.

Descargue el Folleto en PDF para saber más sobre Electronic Health Records Trends: Electronic Health Records Market

En las últimas dos décadas, la tecnología de la información (TI) ha revolucionado todas las facetas de la industria sanitaria global. La amplia adopción de TI y la infraestructura digital en la industria de la salud ha convertido a la información en un beneficio y un desafío para cada proveedor. La conciencia sobre la enfermedad y el tratamiento está salvando vidas, mientras que la falta de datos manejados con eficacia podría poner esta información en riesgo. Sin embargo, las organizaciones e instituciones gubernamentales están llevando a cabo varios estudios piloto y de cohortes relacionados con la efectividad de los sistemas computarizados de información sanitaria y los EHR están reemplazando cada vez más a hojas de papel llenas manualmente, imágenes médicas y otros documentos relacionados con el historial médico del paciente.

Solo para exponer algunos de los elementos que mencionó Sarah, el paciente generalmente tiene un portal en el que puede verificar y cambiar o eliminar información errónea.

Tener toda la información de los pacientes en un solo lugar también debería disminuir las posibilidades de una interacción negativa con los medicamentos, ya que una farmacia puede ver qué más está tomando el paciente en el momento de la prescripción.

Y un problema importante con los registros en papel es que el paciente o la familia del paciente tiene que recordar reunir todos los registros del paciente de todos los proveedores anteriores en caso de un traslado familiar. Los registros electrónicos deberían aliviar el dolor de intentar rastrear todos los registros en papel para todos los miembros de la familia en la ubicación física de cada proveedor.

Trabajo en nombre de OmniMD, un proveedor de software EHR para proveedores de servicios de salud. Puede consultar su sitio web para obtener más información sobre los motivos adicionales para utilizar EHR aquí: 10 formas de utilizar registros electrónicos de salud

Diagnósticos mejorados y resultados del paciente. Cuando los proveedores de atención médica tienen acceso a información completa y precisa, los pacientes reciben mejor atención médica. Los registros electrónicos de salud (EHR) pueden mejorar la capacidad de diagnosticar enfermedades y reducir, e incluso prevenir, errores médicos, mejorando los resultados del paciente. Además, la mayoría de las tecnologías de EHR pueden ayudar a prevenir errores médicos al marcar posibles interacciones de medicamentos y / o reacciones adversas.

Otra respuesta que he escuchado es que en el entorno ambulatorio, una cantidad sorprendentemente grande de veces el registro / cuadro del paciente no está disponible en el momento en que se ven. Aparentemente hay problemas frecuentes para recuperar montones de cartas de papel del almacenamiento a largo plazo (generalmente fuera del sitio en otra parte de la ciudad) para que el médico y el personal tengan que “aletear” cuando el paciente ingrese. Obviamente no es un problema con un EMR a menos que sistema está abajo.

Un error médico: es un escenario de pesadilla que ningún médico o práctica médica quiere enfrentar. Si bien la mayoría de los profesionales de la salud y la mayoría de los consumidores / clientes / pacientes se dan cuenta de que los médicos son seres humanos y a veces se equivocan, la mayoría toma medidas para garantizar la precisión en todos los aspectos de un escenario de atención al paciente. Leer más ¿Cómo reducen los sistemas de EHR los errores médicos?

La principal ventaja, como diría yo, es el fácil acceso al registro del paciente, lo que reducirá el tiempo dedicado a buscar los registros si se tratara de un trabajo de papeleo. También los sistemas electrónicos de registro de salud ayudarán a mantener un enfoque sistemático en la documentación y muchas otras cosas también.