Los registros de salud electrónicos (EHR), tal como los conocemos, son el almacén de información médica del paciente. Actúa como un repositorio central que se conecta a varios módulos clínicos en entornos hospitalarios que generan y capturan datos de pacientes. Muchos EHR tienen una característica adicional llamada soporte de decisión clínica (CDS).
CDS es el principal contribuyente al presente de inteligencia dentro del sistema EHR. La función básica de un CDS es ayudar a los usuarios en su proceso de atención mediante el uso de datos del paciente que se capturan y almacenan dentro de EHR. CDS funciona principalmente mediante la identificación de las relaciones entre los puntos de datos que se capturan de los propios pacientes. Estas funciones de CDS dentro de los EHR ayudan a minimizar los errores al alertar a los usuarios sobre las opciones correctas de diagnóstico, medicación o plan de tratamiento en base a muchas permutaciones y combinaciones establecidas por expertos en el campo.
Algunas de las ventajas de usar tales características incluyen:
- CDS crea inteligencia en el sistema que permite que el sistema mejore su eficiencia al aumentar la calidad de la información generada.
- Los sistemas CDS se actualizan continuamente con las últimas tendencias y pautas que se adhieren a las mejores prácticas conocidas en el campo de la medicina.
- Las relaciones generadas por los sistemas CDS siguen los últimos trabajos de investigación que se han llevado a cabo en todo el mundo.
Con el uso de funciones de CDS junto con los datos sin procesar del paciente que están disponibles, los usuarios pueden tomar decisiones informadas dentro de sus prácticas, lo que en gran medida reduce los errores médicos, personaliza las opciones de tratamiento y mejora la calidad.
Una desventaja importante de CDS es que la calidad de la información generada es directamente proporcional a los datos brutos que se ingresan o se capturan. Por lo tanto, para obtener los mejores resultados y la menor cantidad de errores, se deben cumplir las prácticas de captura de datos precisas.