No creo que su idea de deterioro cognitivo “extremo” sea muy útil. La mayoría de las personas con síndrome de Down están más en la categoría de deterioro cognitivo leve a moderado, creo, y puedo decirles anecdóticamente que nunca he conocido a alguien con Ds que no pareciera estar haciendo juicios éticos y morales y actuando sobre ellos.
Sin embargo, trabajé con un hombre por un tiempo que tenía la capacidad mental de aproximadamente un bebé de 3 meses (tenía más de 20 años cuando yo vivía con él). Sin duda, era consciente de su entorno y reaccionó a la estimulación, pero no creo que estuviera haciendo juicios éticos o morales. Podría estar equivocado, por supuesto; podría haber sido simplemente incapaz de actuar en consecuencia. Pero pasó la mayor parte de su tiempo tratando de meterse cosas en la boca. Él era uno de mis compañeros favoritos. Siempre sonriendo y riendo, siempre encantado de ver a una persona acercarse (aunque él no parecía reconocer a las diferentes personas en absoluto). Cuando lastimó a otra persona mordiéndola o rascándose, definitivamente no fue intencional.
Todo eso para decir, estoy seguro de que hay personas que no son capaces de hacer suficiente pensamiento complicado como para decir que están haciendo juicios éticos o morales, pero no sé a dónde intenta llegar con esta pregunta.