Este efecto secundario solo ocurre con un tipo de medicamento para la PA, el inhibidor de la ECA. Este tipo de medicamento inhibe la Enzima Convertidora de Angiotensina que convierte la angiotensina I en angiotensina II. Esta inhibición reduce la PA.
La Enzima Convertidora de Angiotensina también disminuye los niveles de bradiquinina. Los inhibidores de la ACE elevan los niveles de bradiquinina. Como se señala en Wikipedia:
” Una tos seca persistente es un efecto adverso relativamente común que se cree que está asociado con los aumentos en los niveles de bradicinina producidos por los inhibidores de la ECA, aunque el papel de la bradicinina en la producción de estos síntomas ha sido discutido. Los pacientes que experimentan esta tos a menudo cambian a angiotensina II antagonistas del receptor “.
Los antagonistas del receptor de angiotensina II (BRA – antagonista del receptor de angiotensina II) tienen la mayoría de los beneficios de la ECA-Is, pero no causan tos. Son más nuevos y generalmente más caros, por lo que a menudo no se prescriben primero. Esto es algo problemático porque la tos seca irritante y persistente de un ACE-I puede no aparecer por un tiempo, momento en el que las instrucciones del médico y el farmacéutico son olvidadas. De hecho, la tos ni siquiera se puede atribuir a la medicina.
